化腐朽为神奇康复医学让患者回归生活不再是奢求

唐智生（左）接受市人民医院院长王昌明（右）为康复医学质量控制中心授牌

康复医学科举办首届康复运动会

康复技师在指导患者科学训练

桂林市人民医院康复医学科入选自治区临床重点专科，同时成为桂林康复医学质量控制中心，让更多患者离专业的康复治疗更近。

日前，桂林市康复医学质量控制中心正式成立，并挂靠桂林市人民医院康复医学科。该院康复医学科主任唐智生成为质控中心主任。质控中心的成立进而不断推动区域康复医学的发展，对于桂林乃至周边地区需要进行康复治疗的患者来说，是个好消息。

康复医学究竟是一门怎样的学科？它能给康复患者带来什么样的好处甚至“惊喜”呢？市人民医院康复医学科是怎么做到“化腐朽为神奇”，让瘫痪在床的脑梗患者能回归生活，让受损的肢体能正常活动呢？

“选修课”变“必修课”这支队伍必须够专业

从前，“康复”一直不被人们重视，大多数人都认为康复不过是解决了“事关生死”的疾病问题后，一门改善生活质量的“选修课”。但随着人们对美好生活的需求不断提升，对优质康复医学服务的需求也越来越迫切，慢慢地康复医学正在转变成患者的“必修课”。

市人民医院康复医学科主任唐智生说：“康复医学着眼点不仅在于保存患者的生命，而且还要尽量恢复其功能，使其重返社会，过有质量的生活。”而要满足更多患者的需求，达到真正意义上的“康复”，他们需要的是一支专业的康复医疗队伍。

市人民医院康复医学科是自治区临床重点专科，已经发展成为桂北地区规模大、设备齐全、人员配备合理、技术水平先进的康复医学科之一，该科设置有独立的运动治疗室、作业治疗室、物理因子治疗室、言语治疗室、认知治疗室、传统康复治疗室。

在神经康复、骨科康复、传统康复、儿童康复、肺康复等方面形成了优势突出的多学科医疗团队，整体达到桂北领先、区内先进水平。在治疗室建设、诊治能力、创新能力、区域辐射能力、学术交流、科研教学等方面均取得了一系列突出成绩。

原以为只能躺着度过余生康复治疗让她站了起来

不久前，79岁的覃奶奶突发脑梗，在市人民医院神经外科进行取栓术、减轻脑水肿、营养神经等支持治疗，覃奶奶度过了危险期。虽然手术很及时，但因为年纪大、病情重等原因，覃奶奶左侧肢体功能、吞咽功能出现严重障碍。

“当时所有人都觉得她剩下的时光只能躺在床上了。”唐智生说“测评结果确实不理想，心肺功能、认知能力、大小便的控制能力明显下降，日常生活完全只能依赖他人。但是我们还是一直坚持鼓励她和她的家人，让她能接受康复治疗，而效果比我们预期的还要好。”

运动功能训练、作业治疗、吞咽功能康复治疗、肺部功能康复治疗、针灸、站立床……经过两个月全方面的治疗训练后，覃奶奶的心肺功能有了明显提升，肩部可以自主活动，自己能独自站立。三个月又过去了，坚持康复训练的覃奶奶，乘坐电梯、步行、手指抓握、抬高上肢、屈肘、旋转前臂等等已经很轻松了，覃奶奶一步步回归到自主生活的状态。

在日常生活中，脑卒中严重影响中老年人生活质量，而且患者呈年轻化趋势，这种疾病会使患者逐渐失去生活自理能力，造成患者思想负担和心理变化。唐智生说：“越来越多的这类患者来到我科，希望在康复医学的帮助下，回到自己最佳的生活状态。”

手术解决了病症术后康复可别落后

76岁的李爷爷别看年纪大，在2016年的时候还精神矍铄，那年骑电单车摔了一跤导致左腿股骨颈骨折，在当地医院做髋关节置换手术后整个人精神状态较差，腿部也一直疼痛，让他无法正常生活。不久前置换的假体突然脱离，他来到市人民医院创伤骨科手足踝外科再次进行手术。术后，为了让李爷爷恢复更好，医生给予了康复治疗的建议。

唐智生说：“第一次见到患者，坐起需要大量帮助，坐着需要大量辅助支撑，坐的时间不足5分钟，两人帮助且用助行器支撑可以站起，完全右腿支撑，站立不足10秒，每天只能卧床吃饭。”

通过积极治疗后，李爷爷坐的时间可以达到1小时，站立可达到20分钟左右。“现在能坐着和家人吃饭，真好！”术后短短几天，李爷爷看着自己一天天恢复，发自内心地高兴。

“现在接受髋关节置换的患者越来越多，早期康复介入不仅能防止假体松动和下肢深静脉血栓形成，还可以防止术后关节粘连，避免关节活动受限，早期的肌力训练可以帮助患者增强肌肉力量，为之后的站立、步行做准备。”唐智生说，“正如一些广告说的那样，骨关节手术和早期康复介入治疗更配！”

康复不是“老年人”专利受伤的你也需要它

如果说康复治疗是老年人的专利，那说明你还不了解它。举几个简单的例子，在全民运动的时代，强身健体的同时，也会带来各种各样的运动损伤；再比如各种意外事件的发生导致伤残。这类人群就不仅仅是老年人，伤残者要想回归正常的生活，仍然是离不开康复治疗。

小黄是一个在深圳工作的桂林人，在六年前的一场球赛中他的右腿前交叉韧带断裂，严重影响膝关节功能，今年在深圳的医院他接受了前交叉韧带重建手术。术后曾自行进行康复训练，两个月下来效果并不理想，于是回到桂林，找到市人民医院康复医学科寻求更好的康复治疗。

“患者的膝关节活动受限主要是关节之间的活动受阻，这些阻碍是因为关节僵硬、关节位置不对、术后粘连形成。由于前期的康复训练不专业，耽误了自己最佳的康复时间，如果手术后立即接受专业的康复训练，他现在应该能活动自如了。但是他现在仍然拄着双拐带着支具行走，屈膝程度不足100度。”唐智生说。

在康复医学科经过六周的专业康复治疗以及家庭训练指导后，小黄可以被动屈膝145度，自己上下楼，骑自行车也没有问题，生活已经不受影响，现在已经回到深圳上班。

“很多伤残患者其实通过康复训练是有很大的几率回归正常生活的，但一定要在专业的医务人员的指导下进行，千万不要自行康复训练，一旦走上弯路，错过最佳的康复时间，对身体造成的损害是很难逆转的，这是很遗憾的事情。”唐智生说。

廖国梁黄薇文/摄

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