桂林多措并举推动健康促进医院创建全覆盖

2013年，桂林市开始开展健康促进医院的创建工作，首先选择市直6家及驻桂三级综合医院进行试点，创建周期为两年。

到2017年，桂林市共有24家医院通过评估验收，健康促进医院在市直医院实现了全覆盖，建立了健康促进医院创建的常态机制和长效管理机制，推动了市民的健康促进工作。

创新平台推动健康促进医院建设

7月17日下午，桂林市五城区“妇幼健康·幸福家庭”健康公益讲堂开讲，讲堂为高龄再生育产妇提供了孕产期知识普及，也讲授了更年期女性保健知识。讲堂吸引了桂林市五城区的不少高龄产妇，为她们梳理了孕产期的注意事项和问题。听课的产妇们和主讲专家积极互动，共同探讨孕期风险的应对措施。专家一再提醒高龄产妇，不能忽略产检，不能觉得“头胎很顺利，二胎就不用做。”讲座结合实际，风趣幽默，产妇们都表示受益良多。

其实，健康讲堂已经连续开展了5期，每期都有不同的主题，意在全面推进“健康中国”、“健康桂林”、“健康促进医院”的建设，提升全民健康的素养。

据市爱卫办介绍，2013年10月，桂林市正式启动了全民健康素养促进活动项目，下发了《中国健康行———全民健康素养促进活动桂林市实施方案（2013-2016年）的通知》（市卫字〔2014〕2号），成立了健康素养促进行动项目工作领导小组，统筹推进全民健康素养促进行动。

桂林医学院、市人民医院、第二人民医院、口腔医院、妇女儿童医院、中医医院等6家医院，成为了健康促进医院创建首批试点。这些医院通过宣传发动，层层动员，启动了健康促进医院的创建活动。

创建工作多措并举，快速推进。首先建立了国家卫生城市复审健康教育平台。健康教育与促进工作是国家卫生城市复审中的一项重要指标，为此，市复审办、市卫计委先后下发了关于加强医疗卫计系统健康教育与促进的通知，要求各医疗卫计单位要充分发挥主力军作用，加强健康宣传工作。其次以健康城市建设和全国健康旅游示范基地创建为契机，多层次多角度全方位地开展健康知识宣传，普及健康知识，倡导健康生活方式。此外，还建立健康教育信息平台。

创建工作还利用互联网信息化平台开展健康教育工作。今年5月，由市卫生计生委牵头，与自治区引进的海外高层人才陈安均博士合作，组织开展桂林市健康教育与促进互联网信息化平台应用试点工作，将健康信息平台嵌入社区卫生服务中心、体检中心、医院、居民区、学校、政府机构、企业等单位的健康教育服务流程，高效、低成本、大规模地开展健康教育和促进工作，使老百姓足不出户，就能享受到健康知识和健康服务。

各医院对照高标准开展创建

各创建医院接到任务后，对照健康促进医院评价指标体系在健康环境、无烟医院、健康教育等方面开展了一系列创建活动。各医院均成立了以院长为组长，业务副院长为副组长，相关职能科室负责人为成员的创建工作领导小组，并根据单位实际情况制定了创建实施方案，明确了创建的内容、要求及职责分工。召开创建工作动员大会，对全体职工进行健康促进医院有关理论和知识培训，公布并宣传贯彻医院出台的各项政策和措施。开展新职工入院健康教育，要求新入职的职工了解熟知健康促进医院政策。

在采访中，记者了解到，为了开展健康促进医院，各医院均制定了健康促进医院相关政策。制定了完整健康促进医院创建计划并纳入医院年度工作计划。制定了适合本院的健康促进相关工作考核、奖惩等制度。保证健康教育必备的仪器设备及工作经费。

同时，各医院完善医院健康教育阵地建设。首先进行医院内外环境清洁，尤其是临时施工场地做到道路通畅，物品堆放有序，保洁无死角。其次，在医院醒目位置设置固定健康教育宣传栏，利用LED等电子设备滚动播放健康科普知识。同时，在门诊大厅及各病区、各楼层配备多种健康教育宣传资料，方便病友及其家属自由取阅。

在健康促进医院的评分细则中，记者看到指标分为一级指标和二级指标，涉及组织实施、诊疗环境等方面。在占分比最大的健康教育一项，就有患者健康教育、社区健康教育和职工健康促进等多方面。各创建医院积极开展院内外健康教育活动。通过培训会、文体活动、健康体检等，为全院职工提供医疗保健服务，促进自身的身心健康。对就诊患者提供院前、院中、院后健康教育，对新入院患者开展健康需求评估，建立健康干预档案，制定健康干预方案，开发健康处方，有针对性地向患者及其家属传授疾病预防知识。在开展社区健康教育方面，医院定期为社区居民举办健康知识讲座，宣传健康的生活方式，组织开展卫生日宣传活动，提高市民的健康意识和技能。

记者从市妇女儿童医院了解到，仅妇儿医院一家，今年上半年就开展大规模健康讲堂五次，进行了5次校园健康巡讲，吸引了400多名学生和家长参加。组织了15次义诊，为2000多人次市民进行健康咨询，发放宣传资料3000多份。

有序推进健康促进县区创建

控烟不仅仅是全民应尽义务，还是健康促进医院的重要指标。桂林各创建医院也积极加强烟草控制工作。各医院成立了控烟领导小组，制定禁烟控烟的相关工作制度和计划，安排专职人员每月在全院范围内进行巡查。各科室设立控烟监督员、巡查员，形成院、科两级控烟网络，进行控烟宣传、劝阻，并做好记录。同时，在医院所属区域（所有建筑物入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等）张贴了禁烟标识，院内禁止销售烟草制品，无烟草广告、促销和赞助，有条件的医院都设置了吸烟区。此外还制定控烟、戒烟奖罚措施并严格执行，领导班子成员带头控烟，医务人员吸烟率明显下降。在各医院，还专门设立了戒烟门诊，安排戒烟服务医生和提供咨询电话，开展戒烟服务和咨询。做好患者的病史采集，主动对吸烟患者进行戒烟干预。通过控烟宣传教育和无烟医院建设，院区内吸烟的情况也明显减少。

在此同时，市卫计委将创建活动作为医院年度考核加分项，严格考评办法，日常监督与年终考核相结合，医疗服务与公共卫生服务相结合，经济效益与社会效益相结合，促进医院提高回归公益性意识。市爱卫办组织市疾控中心项目管理人员不定期对创建单位进行督查指导，发现问题，指导他们及时整改，并建立沟通协调机制。市爱卫办和疾控中心各明确1人为该项目主管，经常与创建单位保持沟通，了解创建进程以及存在的困难，提供技术指导，确保创建工作有序推进。

下一步，桂林市将以全面开展健康促进县区创建为契机，加强宣传动员，调动各医疗单位的创建积极性，进一步扩大健康促进医院覆盖面，提高创建质量，着力抓好医疗卫计系统的控烟工作，建立健康促进医院创建的常态机制和长效管理机制，努力推动桂林市健康促进医院创建全覆盖。

记者苏文娟

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