桂林市城市公立医院综合改革初见成效

桂林市城市公立医院改革进展如何？带来哪些实惠？记者从市医改办获悉，自2016年12月10日桂林市全面启动城市公立医院综合改革到今年6月30日，通过半年多以“三医联动”为抓手的综合改革已初见成效。其中，全市公立医院药占比下降至30.39%，预计年度可节省2.4亿元的药品费用。

据了解，全面启动城市公立医院综合改革至6月30日，全市完成诊疗服务1191.70万人次，其中桂林市市属8家三级城市公立医院的门急诊量减少6.31%，次均住院费用增速3.81%，明显低于自治区、桂林市对城市公立医院5.5%-7.0%的费用增速控制目标；三级城市公立医院的平均住院天数从2016年的9.45天下降至当前的9.18天；全市公立医院药占比下降至30.39%，预计年度可节省2.4亿元的药品费用。在今年上半年国务院督导组对全区国家级城市公立医院综合改革试点城市考评中，桂林在同批试点城市中排名第一。

保障患者就医负担总体不增加，是桂林市此次综合改革调价的主要目标。为平衡患者总体负担，除控制医院不合理费用增长外，市卫生计生委积极从“药”中“减”费。一是组织全市所有公立医院药品集中带量采购，今年采购的56个品规的药品价格与自治区上一采购周期价格相比，平均下降4.8%，节省药费1400多万元。二是全面执行药品（不含中药饮品）零差价销售。三是严格控制公立医院药占比。此外，调整后的医疗服务项目按规定纳入医保支付范围，价格提高部分按基本医疗保险政策规定予以支付（自费项目除外）。

“一方面提高医务人员服务价值，另一方面挤出药品‘水分\’，在实现患者负担总体不增长基础上，逐步破除此前医院‘以药养医\’的畸形发展模式。”市医改办相关负责人说。记者支荣

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