贵港市城乡居民大病保险着力解决因病致贫因病返贫问题

本报讯（记者张思）虽然春季学期早已开学，但10岁的黎某小朋友仍在河北省异地治病。

黎某是港北区根竹镇居民，他爸爸妈妈原本在广东打工挣钱维持家庭生活。2014年，黎某被检查出患有白血病，需转到河北燕达医院长期住院治疗。为了陪护孩子，父母无法外出打工，孩子治疗、家庭生活等一下陷入困境。幸好，他家是建档立卡贫困户，享受城乡居民大病保险待遇。从医保部门提供的数字显示：2015年，黎某医疗总费用约10.39万元，基本医保报销约4.41万元，大病保险赔付约2.03万元（转省外治疗的，超出大病保险起付线部分的合规医疗费用报销比例统一为50%），两项实际报销比例占医疗总费用61.95%。此后，黎某因病继续赴区外治疗。2016年、2017年，两项合计报销分别约为40.89万元、45.36万元（其中大病保险分别报销24.89万元、29.51万元），实际报销比例占医疗总费用62%、58.52%。这对于一个没有任何收入的家庭来说，无疑是雪中送炭。

党的十九大报告指出，增进民生福祉是发展的根本目的。贵港市从2015年开始实施第一轮（2015-2017年）城乡居民大病保险工作。大病保险费用从城乡居民基本医保基金列支，参保个人不再额外缴纳。大病保险按规定经招投标后交由商业保险公司承办，从而实现对大病患者发生高额医疗费用的进一步补偿，解决了群众“因病致贫、因病返贫”的问题。

2016年，根据有关文件精神，贵港市对于建档立卡贫困参保人员住院、门诊特殊慢性病的医疗费用，大病保险报销比例比普通参合人提高5%。2017年，贵港市进一步提高建档立卡贫困参保人员大病保险的待遇，起付线降低50%，报销比例提高10%。从2016年起，在全市20家二级以上定点医疗机构实现大病保险“一站式”即时结算服务。

据了解，贵港市城乡居民大病保险赔付情况：2015年度，赔付案例25812例，赔付金额约1.35亿元，已赔付率91.90%；2016年度，赔付案例32669例，赔付金额约1.34亿元，已赔付率82.80%（其中，赔付贫困人口案例3589例，赔付金额约752.05万元）；2017年度，赔付案例30781例，赔付金额0.76亿元，已赔付率73.35%（其中，赔付贫困人口案例3793例，赔付金额约753.82万元,赔付进度达83.23%）。

据医保部门有关负责人介绍，城乡居民大病保险是深化医药卫生体制改革中一项重要的民生工程、民心工程和德政工程。现在，贵港市新一轮（2018-2020年）城乡居民大病保险工作已启动，城乡居民大病保险人均筹资标准为37元，起付线7000元（建档立卡贫困人员3500元），分段报销比例稍作调整，即建档立卡贫困人员报销比例较普通参保人提高10%，年度内最高支付限额暂不封顶，实现“医改惠民，健康扶贫”。

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