神奇之针 为肿瘤治疗按下快进键

广元市第一人民医院成功开展无痛化插植术

12月3日，广元市第一人民医院肿瘤科、麻醉科联合协作，成功开展广元市首例无痛化组织间插植放疗技术，用一枚枚神奇的“针”为广元市肿瘤治疗发展按下了“快进键”，填补了广元市及周边地区的技术空白。

患者姜奶奶，今年70多岁，两年前被诊断为左髂后孤立性纤维肿瘤，经放疗后，病情得到一定控制。一年前发现左侧髂骨位置长出一个鸡蛋大小的包块，在其他医院几经辗转，求医无果后来到广元市第一人民医院肿瘤科治疗。

主管医生廖永梅立即为其完善相关检查。CT提示左侧髂骨及骶椎左侧骨质吸收破坏，伴软组织肿块形成。

肿瘤科主任赵振国与副主任杨金平，主治医师袁瑛，物理师曾广平、徐扬等治疗团队审思明辨、推陈出新，决定借鉴宫颈癌后装插植放疗技术的经验方法，加以超声引导定位，施行插植放射治疗，并就患者情况展开反复研究，制订治疗方案。

由于患者年龄较大，长时间的治疗过程对病人来讲是一个不小的考验。执行此次插植放疗的袁瑛医生在经过缜密考虑后，认为联合麻醉科施行无痛化插植放射治疗是最佳的选择。方案敲定后，大家马上开始术前准备。

此次插植手术由麻醉科、肿瘤科共同合作完成，麻醉科副主任医师王莉采用超声引导下神经阻滞麻醉。患者肿瘤体积较大，周围血管丰富，插植针布针数量多，进针最大深度达到了皮下10cm。在麻醉科的协助下，袁瑛主治医师经过两小时的努力，肿瘤部位插植顺利完成。

赵振国与团队协商讨论，精确勾画放疗靶区，有效保护周围重要危及器官的同时给予肿瘤治疗足够的放射处方剂量。物理师根据剂量要求，详细制订插植放疗计划。

一切准备工作完成后，治疗团队使用瑞士进口医科达Flexitron HDR3D后装治疗机和Oncentra后装计划系统对患者实施精准放疗——广元市及毗邻川陕甘地区仅此一台。有了高端设备的加持，治疗过程中未出现明显损害及并发症，术后各项体征平稳。

“好多了，身上都不怎么疼了。”术后第二日，主管医生第一时间查看姜奶奶身体状况。

无痛化组织间插植放疗具有创伤小、恢复快、无痛苦、治疗精准等特点，该项放疗技术的成功实施，标志着广元市第一人民医院肿瘤科后装插植放疗水平已达到广元市及毗邻川陕甘地区领先水平，同时也为进一步开展难治性后装插植疾病治疗探索了新的道路。（曾广平）

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