广元市第一人民医院“电风暴”突袭急诊活了！

7月22日晚，广元市第一人民医院上演了一场生死时速的大营救，成功救治一名急性下壁心肌梗死患者。目前患者病情稳定，正在接受进一步的治疗。

患者李先生，7月22下午5点过无明显诱因突然出现胸闷、胸痛、大汗淋漓，心前区压榨感，10多分钟后症状有所缓解，患者未及时就医。随后症状加重，于19点多前往附近某医院就诊，经检查后考虑为：急性下壁心肌梗死。患者病情危重，医生建议转上级医院。

19点55分，患者到达广元市第一人民医院，随即在胸痛抢救室完成院内首份心电图。心电图提示：窦性心律，频发室上性早搏。就在此时，可怕的事情发生了！患者突然出现意识丧失、抽搐、小便失禁，心电监护提示：室速、室颤。急诊科何为主治医师立即为患者进行电复律，经电复律后，患者意识恢复，心律也恢复为窦性心律，但患者窦性心律难以维持，很快再次出现室速、室颤。一次复律、二次复律、三次复律……经过50多次的电复律及抗心律失常药物的治疗，患者出现室速、室颤的频率减慢，终于有机会转运到导管室行 PCI 治疗，此时已经抢救一小时有余。

导管室内，介入手术团队早已准备就绪，21点4分，患者被送至导管室行急诊PCI。手术医生结合患者心电图考虑到患者的罪犯血管很可能在右冠状动脉，于是没有选择公用造影导管造影，而是直接使用右冠指引导管造影。造影后通过引导导丝，开通右冠血管，并在病变处植入一枚支架，患者右冠状动脉血流恢复到III级血流，恶性心律失常得以停止，恢复窦性心律，血压稳定，紧接着进行了左冠造影。至此，患者才终于转危为安，逃过了死神的“魔爪”。

在此次生死时速的抢救过程中，患者病情变化快，极大地考验了医院胸痛中心诊疗流程的规范性以及专家团队的技术水平。“时间就是生命，时间就是心肌。病人就只给我们几分钟的时间不发室速、室颤，我们必须当机立断，以最快的速度开通罪犯血管，以最优的方案挽救患者生命。”术后，参与抢救的胡永奎副主任医师回忆起此次惊心动魄的抢救时谈到。（任静）

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