告别“看病难”走上康养路

本报记者孙汉

1978年到2018年，改革开放迈入第40个年头。逢山开路，遇水架桥，在这40年的时间里，中国发生着翻天覆地的变化。改革开放带来的红利实实在在地提高了老百姓的幸福感。

改革开放以来，广元医疗卫生事业发生了巨大变化，从“听诊器、血压计、体温表”的看病老三样，到现在的核磁共振、数字减影平板造影血管机（DSA）等大型医疗设备，从基本满足就医需求，到全国医养结合试点城市，广元正用踏实的脚步，增进全市人民健康福祉。

从无到有从低到高

朱云祥是广元市中心医院的一名大夫，1991年毕业后来到中心医院工作，在过去的几十年里，他见证了广元市基层医疗从无到有，水平从低到高的发展。

“以前中心医院还叫人民医院时，医院是2层楼的木房，院内通道阴暗狭窄。全院只有500多张床位，全院职工加上护理人员也才400来号人。”朱云祥回忆道。

现在的中心医院已经是另外一番面貌，2层楼的木房变成了高楼，全院已经有床位1400余张床位，全院在职职工1800多人。更让人欣慰的是，今日的医疗条件与以往相比，也是不可同日而语。

随着国家医疗事业改革的深入，全面医改正式启动。医疗机构数量、先进医疗设备保有量等指标大幅增长，医院的装备质量明显改善。中心医院目前拥有1.5T磁共振成像系统（MRI）、宝石能谱CT等总价值2.1亿元的大型医疗设备，设施设备处于川内领先。

广元市中心医院是广元市就医环境、医疗条件大幅度改善的一个缩影。截至2017年底，全市有各级各类卫生计生机构3557个，床位19778张，卫生计生从业人员达2万余人。全市建成三级医院9家，二甲及以上医疗机构21家。全市有在建国家级重点专科1个、已建成省级重点专科19个。

体制改革解决“看病难”

如何提供安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，是广元市改革探索重点。

针对广大群众“看病难、看病贵”问题，广元市委市政府积极稳妥快速推进医药卫生体制改革，全市启动了分级诊疗和医疗机构药品零差率销售制度，惠民让利于民超百万。

近年来，广元市积极鼓励社会办医。从2014年至今，民营医院床位数增长20%以上，诊疗量增长15%，不仅让患者得到及时治疗，也缓解大医院的压力。

广元市还在全省率先全面启动医疗责任第三方理赔，公立医院医责险参保率100%，当地“调解保险医疗三方联动”解决医患纠纷机制，创建“平安医院”的模式，得到了省卫计委的充分肯定和社会各界的高度认可，全市未发生一起重大医疗群体事件。

不仅如此，全民医保保障能力持续提升，新农合参合率达99.38%，新农合住院补偿近500万人次。

医养结合健康产业

随着中国快速进入老龄化社会，养老和健康等产业将成为中国经济新的增长点之一。广元借助“女皇故里、养生天堂”的战略定位，大力发展健康产业，探索出了一条医养结合的产业发展之路。

2013年，通过多方考察，在学习外地市医养结合成功经验的基础上，综合分析，确定了广元市发展健康服务、医养结合的发展思路。采取政府引导、市场主导方式，集中与分散相结合，着力做好服务产业研究。对具有保健、休闲、养生、养老、医疗功能的资源进行有机整合，打造大西北医养结合休闲旅游度假区。

也在2013年，广元市政府与成都中医药大学签订了《市校合作框架协议》，依托成都中医药大学人才科技力量，并广泛征询国内外知名专家学者、科研机构意见，编制出台了《广元市健康产业发展规划》，规划了科学合理的“一二三”养生产业发展区域，即“依托一个中心、辐射两江、打造三区域”模式。

在推进工作中，市中医医院成为全市率先试点，将位于上西坝的“老年病防治中心”整体搬迁到市中医医院北院区“颐康园”，并新建万缘“颐康园”，形成南北呼应态势的医养结合康养区。此外，市第一人民医院老院区康复中心、市中医院万源颐康园二期工程项目采取PPP模式实行多元化投资，新建建筑面积63000平方米、新增设床位1500张。市精神卫生中心与中国西促会合作，将老年科床位增加到800张，成立相对独立养老机构。

广元市还创新开展医养结合养老模式，把“医”和“养”结合起来，让老年人有病则治、无病康养，颐养天年，让子女从繁重的家庭压力中解脱出来，能够集中精力干事创业，解决了我国养老机构“有养无医”和医疗机构普遍“有医无养”的缺陷，使医疗、养老、康养得到良好结合，取得了良好的经济效益和社会效益。

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