以破为立吹响基层卫生服务能力大提升号角

本报记者徐丽芬刘慷

近年来，剑阁县大打服务能力提升牌，通过健康扶贫三年攻坚，织就了一张从县级医院到乡镇卫生院再到村卫生室的“县—乡—村”三级服务网络。如今，全县就医环境大改善，基层医疗服务能力大增强，群众获得感和满意度大提升。服务好，能力强，看病就在家门口

“白龙卫生院以前乱糟糟的，现在完全是大医院的感觉了。”在白龙镇中心卫生院，居民张女士表示，以前看病必须要去县里，现在家门口的卫生院就特别可靠。

彩超、DR、CT及五分类血球计数仪、600速生化分析仪、免疫分析仪……2018年，价值上千万元医疗设备的投入让白龙镇中心卫生院走在了全县乃至全市基层医疗机构的前列。

在90个人口较多的贫困村统一配备了健康一体机等常规体检设备，村医可将尿常规、心电图、心率、血糖、血压、血氧饱和度、总胆固醇等系列检查结果通过云平台上传，由县级医疗专家检验评审。

近年来，剑阁县通过项目支持和自筹资金，已完成了县疾控中心新址建设并投入使用，县人民医院新的住院综合大楼已启动建设，县中医院新的康养大楼年底将投入使用，县妇幼保健院业务大楼即将投入使用。县人民医院在下寺院区建成了全县首家肿瘤中心、介入中心已开诊运行，胸痛中心和卒中中心已启动建设。

据统计，三年来，该县医疗卫生机构累计投入资金约3亿元，新建或改扩建医疗卫生项目17个并配置了系列医疗卫生设备，初步形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村医疗卫生服务网。

医联体，作用大，县内常来大专家

设备配备齐全，但老百姓还是担心，家门口的医生技术如何？

“郑医生，我小腿这儿肿了一块，都一个月了还没有消，反反复复地疼，您给我看看这是怎么回事？”2018年11月4日，在剑阁县人民医院，市民陈露正在向刚从浙江赶来的丽水市中心医院副院长、主任医师郑荣宗咨询自己的病情。当天，丽水市中心医院与剑阁县人民医院正式签署了《东西部扶贫结对帮扶协议》，随行的5名医疗专家分别走进骨科、放射科、神经内科等科室开展查房、手术和组织疑难病例讨论。

目前，剑阁已建成连接县级医院和乡镇卫生院的远程阅片（DR、彩超和检验）中心，县人民医院和绵阳市中心医院病理会诊平台、县中医院与省骨科医院和成都中医药大学远程系统均运行良好，县妇幼保健院与华西附二院结成了区域医疗联盟，通过医联体建设，上级医院把优质的医疗技术下沉到基层，提升基层诊疗水平。

2018年，城北、木马等8家乡镇卫生院创建成“全国群众满意乡镇卫生院”，元山中心卫生院被评为全省中心卫生院管理优秀奖。县人民医院通过三级乙等综合医院评审，县中医医院通过三级甲等中医医院评审，元山、白龙和开封镇中心卫生院通过二级乙等医院评审。今年，武连、公兴和合林三家中心卫生院创二级乙等医院工作正如火如荼地推进。

常跑路，工作细，签约医生服务好

“享受医生的上门服务，我非常感动，为剑门关镇中心卫生院点赞！”在提到家庭医生上门为自己提供医疗服务时，刘明生赞不绝口。刘明生因走山路时不慎跌倒，造成骶骨和髋关节骨折。其住院治疗期间，剑门关镇中心卫生院服务团队精准施策，精心治疗，出院后，健康管理团队队长李俊每周上门一次，为刘明生提供身体检查和康复指导服务。目前，该县已为14家乡镇卫生院安装了智能家庭医生服务平台，以逐步提升城乡居民健康管理水平。

在普安镇中心卫生院，一大早带着小孩前来打疫苗的家长很多，但现场秩序井然。据悉，剑阁县卫健局每年集中力量打造4—5家公卫中心，全县57个乡镇卫生院预防接种门诊全部达到了A级，其中有6家达到了AA级，有10家达到了AAA级，达到数字化门诊的有5家。

截至2018年，该县完成城乡居民465723人健康档案电子建档，建档率93.5%；全县共组建家庭医生服务团队224支，城乡居民超七成签约，重点人群签约率达91.4%，建档立卡贫困人口签约全覆盖，通过主动上门、电话预约等形式，为患者提供主动、连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗服务，群众健康获得感明显提升。

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