我国超半数人感染这种病菌 查出幽门螺旋杆菌需不需要治疗

幽门螺旋杆菌

南国早报记者赖武慧

近日，南京一名男子胃痛不适到医院就诊，幽门螺旋杆菌（英文缩写Hp）检测阳性。医院让男子的家人也来检测，结果全家都被诊断出感染了幽门螺旋杆菌。数据显示，我国幽门螺旋杆菌感染率约60%。许多人完全不知道是什么时候感染上的。那么，为何这种病菌的感染率这么高？哪些人容易感染？感染之后要不要治疗，应该怎样防范？今天我们就一起来了解一下这种病菌。

共餐易感染幽门螺旋杆菌

广西中医药大学第一附属医院脾胃病科副主任医师刘礼剑介绍，幽门螺旋杆菌主要分布在人体的胃粘膜组织中。临床上不少患者是在体检中发现的，部分人感染后没有相应症状，部分人可能有胃痛、胃胀、口臭等不适症状。现有证据表明，Hp感染与消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、部分胃癌的发生密切相关。

幽门螺旋杆菌具有很强的传染性，主要通过消化道感染。在外就餐，若碗筷消毒不达标，或几个人一起吃饭时不使用公筷，互相夹菜，都可能造成传染。这也是为什么容易出现类似南京男子“一人得胃病，全家都感染”的情况。

刘礼剑指出，多数中医专家认为，幽门螺旋杆菌感染跟脾胃湿热有关，湿热体质的人可能更易被感染。因地域因素，广西很多人都是湿热体质，所以更易感染这种病菌。临床数据也表明，广西幽门螺旋杆菌感染率高于全国水平。

胃部饱胀疼痛要提高警惕

从感染幽门螺旋杆菌到发病，有什么规律和变化？我们需要注意些什么？

刘礼剑说，感染幽门螺旋杆菌后，有的人可能一辈子都不发病，有的人会出现相关疾病。“预防很重要，主要是要防止它带来更严重的一些疾病。”刘礼剑指出，目前已经证实，幽门螺旋杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因。

同时，幽门螺旋杆菌可引起胃癌的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。他表示，目前胃癌主要有两种类型，一种是分化型胃癌，一种是恶性程度更高的未分化癌。分化型胃癌通常跟幽门螺旋杆菌感染相关。这点已得到业内共识。

必须强调的是，感染幽门螺旋杆菌不等于一定会患胃癌，过度强调幽门螺旋杆菌和胃癌的相关性，所导致的医源性应激，对部分病人造成的身心损害已超出了幽门螺旋杆菌感染本身。

当出现口干、口苦、口气重、便秘、排便不畅等湿热症状，或反酸、胃疼、胃胀、消化不良等情况时，就要警惕是否存在幽门螺旋杆菌感染以及其导致的相关疾病。要想知道自己有没有被幽门螺旋杆菌感染，可到医院做一个简单测试——C13或/C14呼气试验。

40岁以上要重视胃镜检查

并不是所有Hp感染人群都必须行除菌治疗。刘礼剑表示，如果检查结果表明已有感染，建议进一步做胃镜检查，看看有无幽门螺旋杆菌感染相关的胃病，如消化性溃疡、胃黏膜萎缩等。若有上述问题，建议行杀菌治疗以根除细菌。

刘礼剑提醒大家要重视胃镜检查：“最好把胃镜检查列入自己的常规体检项目里。”即使没有任何症状，也应该去做一个胃镜检查，特别是40岁以上的人。如果已感染幽门螺旋杆菌，那就更有必要做胃镜检查了。

单纯依靠食疗杀菌不科学

记者注意到，一些网友表示，自己靠食疗治愈了幽门螺旋杆菌。这些食疗方法中，有的是吃蜂蜜，有的是吃西兰花等蔬菜。这些方法到底靠不靠谱？

刘礼剑认为，光靠食疗达不到理想的杀菌效果。因为幽门螺旋杆菌的生存能力很强。众所周知，胃里是强酸环境，但幽门螺旋杆菌依然能够生存，同时还会释放对胃黏膜损伤的毒素，因此用一般的食疗很难杀灭它。在中医看来，蜂蜜是甜的，是会助长人体湿气的食物，想靠吃蜂蜜治愈幽门螺旋杆菌，反而会适得其反。因为，幽门螺旋杆菌在湿热体质更易繁殖。“单纯靠中药根除幽门螺旋杆菌的疗效也不确切。不过，对于难治性幽门螺旋杆菌感染，中药联合西药可以提高根除率，这是有蛮多文献报道的。”刘礼剑说。

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