南国早报记者赖武慧
不小心摔一跤,也有可能会引起瘫痪。这不是因为摔得重,而是祸起颈椎病。很多人认为颈椎病无非就是颈肩疼痛,没什么了不起。医生提醒,颈椎处于人体神经中枢的重要部位,有些病情严重或者拖延过久的患者,可能会出现颈椎“挥鞭伤”,从而引起严重后果。
市民遭遇
走路摔跤差点瘫痪
几个月前,50多岁的南宁市民陈先生应酬时喝了点酒,走路有点踉跄,不小心摔了一跤。家人闻讯赶到时,发现陈先生倒在地上,双下肢已无法动弹,双手也软绵无力。送医就诊时,医生诊断陈先生是颈椎“挥鞭伤”,颈椎脊髓损伤伴双下肢不完全瘫。陈先生和家人非常意外:走路摔了一跤,并没有骨折,为何会引发这么严重的后果?
广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科刘万祥副主任医师表示,根据陈先生的颈椎核磁共振结果显示,陈先生有多节段颈椎椎管狭窄,并有脊髓损伤水肿异常信号。
刘万祥指出,颈椎“挥鞭伤”在医学上属于无骨折脱位型脊髓损伤,是指走路、坐车或驾车时遭遇紧急情况,如急刹车、突然甩头等动作,脖子由于惯性会先屈后弹回,犹如鞭子挥动时的反应。这种“挥鞭伤”的后果很严重,但大部分患者并不当一回事。比如陈先生虽然有多年的颈椎病病史,却一直认为这是常见病,平时只是脖子偶尔疼痛不适,所以并没有太在意。由于自身颈椎椎管的容积不足,陈先生在甩头等挥鞭动作时,颈椎的脊髓没有足够的空间来缓冲而导致急性损伤。
经过手术及治疗后,陈先生的情况稍有好转。刘万祥叮嘱他回家继续做康复训练。“坚持康复训练,四肢功能会有所恢复,但要想恢复到病发前的状态,很难。”
专家建议
及时纠正不良姿势
刘万祥告诉记者,因为各种意外而导致颈椎“挥鞭伤”的病例,临床上并不罕见,他每年都会遇到这样的病人。
广西中医药大学第一附属医院(仁爱分院)骨科王明杰副主任医师表示,以前颈椎病多见于老年人,但现在越来越年轻化,青少年患颈椎病的情况也越来越多见。长期坐姿、睡姿不当,缺乏锻炼是导致年轻人患颈椎病的主要原因。预防颈椎病,要及时纠正不良姿势。
首先,要尽量避免颈椎长时间处于低头屈曲的姿势,坐时要尽量保持上身挺直、收腹、两下肢并拢、肩膀放松。注意不能久坐,在30分钟内应起身活动一下颈部,避免椎间隙内压持续升高。
其次,尽可能多参加户外活动,加强体育锻炼,例如游泳、打乒乓球、篮球等可以活动颈部的体育运动,增强关节生理功能和颈部的肌肉力量,提高颈部健康。
需要注意的是,如果长时间偏重于一个方向的侧卧位,脊柱会因此而逐渐形成一定的侧弯,这有可能会发展为脊柱病,也会影响颈部健康。要以仰卧为主,侧卧为辅,在侧卧时要保持不同方向的变换。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转等,都属不良睡姿,应及时纠正。
刘万祥提醒,颈椎病患者一旦出现不适,不管症状轻重,一定要及时就医,必要时做一个颈椎核磁共振检查,看看是否属于脊髓型颈椎病,颈椎椎间盘有无突出或椎管狭窄等情况。一旦查出是脊髓型颈椎病,则要及时手术治疗。
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