问:请问无创产前DNA检测对孕妇及胎儿有何影响?一般怎么安排筛查时间?
答:您好,无创产前DNA检测是采集孕妇8ml~10ml外周血,利用高通量测序技术对母体外周血浆中存在的游离DNA进行测序,并通过生物信息方法分析计算出常见胎儿染色体非整倍体疾病(21-三体、18-三体、13-三体)的风险值,对孕妇及胎儿无影响。
我国每年新增出生缺陷儿约92万,出生缺陷率约5.6%,给家庭和社会带来了巨大的负担。而在各种出生缺陷中,又以染色体非整倍体疾病发病率较高,这类疾病的发生通常具有偶然性、随机性(健康夫妇仍有可能生育出缺陷儿),且目前尚无有效治愈手段,只能通过产前筛查和诊断来预防控制这类疾病的发生,避免出生缺陷患儿的出生。
产前筛查是采用简便、可行、无创的检查方法,对发病率高、病情严重的遗传性疾病(如唐氏综合症)或先天畸形(神经管畸形等)进行筛查。检出子代具有出生缺陷高风险的人群,再进行下一步检查——产前诊断,进而查找出患有严重遗传病的胎儿,并提前采取相应措施,最大限度地减少异常胎儿的出生。
产前筛查常用的方法包括:1.血清生化筛查,即传统所说的唐氏筛查;2.无创产前筛查(NIPT),也称无创产前DNA检测。无创产前筛查(NIPT)具有无创性,相对血清生化筛查,敏感性和特异性高,对于单胎21-三体综合征的检出率高达99%以上,且假阳性率低。
(广西桂东人民医院产科梁琼文主治医师 )
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