分秒必争挽救患者生命 记广西科技大学第一附属医院胸痛中心

医生查看询问周先生的身体恢复情况。

6月20日凌晨，37岁的市民周先生怎么也没想到，熬夜加班饮酒后出现的急性上腹疼痛，让自己在“鬼门关”前走了一遭……周先生来到广西科大一附院就诊，胸痛中心医生立即安排其进行心电图检查，诊断为急性大面积心肌梗死，此时周先生突发心跳暂停。近10名胸痛中心医护人员立即采取心肺复苏等抢救措施，2小时后，患者血压、心率才逐步稳定，医院马上安排其进行冠状动脉造影、血栓抽吸及支架置入手术。在整个抢救、手术过程中，患者共出现4次心跳呼吸骤停。值得庆幸的是，医务人员争分夺秒全力救治，从“死神”手中抢回了周先生的生命。

对急性心肌梗死病人来说，时间就是生命，准确的院前诊断和及时救治是挽救患者生命的关键。广西科大一附院胸痛中心医疗总监张施明表示，部分出现心肌梗死的患者发病症状不典型，如不能在发病后2小时内进行合理救治，患者死亡率可达10%至15%。为此，广西科大一附院胸痛中心不断提高院前诊断准确率，争分夺秒挽救病患的生命。“就诊病人只要在3天之内出现过下颌以下、肚脐以上部位不适症状的，我们都建议其到胸痛中心进行初步筛查，避免因发病症状不典型错失抢救时机。”张施明说。

据介绍，成立于2017年3月的广西科大一附院胸痛中心在2018年3月通过中国胸痛中心总部认证，获得了国家级胸痛中心资质，通过整合院内外相关优势技术和力量为急性胸痛患者提供快速诊疗通道。该院胸痛中心成立3年来，救治急性心肌梗死患者400余例，开展急诊冠状动脉介入手术近400例。

目前胸痛中心常态化开展工作，6张冠心病监护室（CCU）床位 ，365天、24小时全天候开放的导管室和全天候待命的手术组人员，能保证全天候收治急性冠状动脉综合征（ACS）患者，接到指令后30分钟激活导管室。而患者来到胸痛中心就诊，从首次医疗接触到完成首份心电图的平均时间约为1.2分钟，首次医疗接触到确诊的平均时间约3.8分钟，所有急性冠状动脉综合征（ACS）患者从首次医疗接触到负荷量双抗给药的平均时间约6分钟，患者到达医院后平均血管再通时间（DtoB）为55分钟，接近国内先进水平。

不仅如此，广西科大一附院胸痛中心还将对患者的救治延伸到院前。考虑到部分基层医院不具备开展冠状动脉介入治疗手术的条件，广西科大一附院建立微信工作群，远程指导基层医院对急性胸痛患者开展救治及用药，并评估病人是否适合转院。为提高大家对急性胸痛的认识，使胸痛病人得到快速救治，该院胸痛中心定期邀请院内非核心科室和新员工、入院患者及家属参加救治演练，不断优化各项程序、流程，提高抢救成功率。

（宋美玲 文/图）

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