从源头上把握“心”问题

日报消息（记者荀诗媛）4月的柳州，好消息纷至沓来。根据市卫生健康委员会4月上旬发布的《2020年柳州市免费新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案》（以下简称《方案》），父母双方或一方为广西户籍的广西住院分娩的新生儿，可免费享受每人一次新生儿先天性心脏病筛查和诊断两项服务，其中新生儿先天性心脏病诊断需筛查阳性，方可享受免费诊断，以此提高家庭对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度。

《方案》规定，按照推广新生儿先天性心脏病筛查适宜技术，尽早发现先天性心 脏病患儿，及时诊断和治疗的项目实施目标，全市范围内所有助产机构均为筛查机构，市人民医院、市工人医院、市妇幼保健院三家医院为诊断机构，开展新生儿先天性心脏病筛查、诊断和治疗。采用听诊器和经皮脉搏血氧饱和度测定仪对出生后6-72小时的新生儿，进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对筛查阳性患儿进一步明确诊断，对确诊患儿进行治疗。

具体筛查流程为，按照知情同意的原则，新生儿父母签署《新生儿先天性心脏病筛查知情同意书》，凭父母一方广西户籍身份证或户口本，开具《广西新生儿先天性心脏病筛查/诊断免费标准三联单》，并在《广西母子健康手册》上加盖或注明“免费新生儿心脏病筛查”字样。查阳性的新生儿，监护人1周内凭《广西新生儿先天性心脏病筛查/诊断免费标准三联单》第三联到诊断机构进行诊断，最后诊断机构对筛查阳性的新生儿进行超声心动图诊断，出具《超声心动图诊断报告单》，并告知监护人及解释诊断结果，将确诊患儿及时转诊至新生儿先天性心脏病治疗机构。筛查阴性的新生儿，纳入基本公共卫生0-6岁儿童健康管理，由所在辖区乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行随访管理。

市卫生健康委相关负责人介绍，新生儿先天性心脏病筛查是早期发现先天性心脏病，开展早期诊断和早期干预的有效措施，但孕妇们在怀孕20周至28周时做的常规产前B超检查，对先天性心脏病检出率无法达到100%。如在儿童出现严重症状后才就诊，既增加手术风险，又影响患儿预后。为此近几年，新生儿先天性心脏病均排出生缺陷监测的首位，发病率占新生儿的1%左右，其中20%-30%为重型先天性心脏病，需要早期治疗。此次柳州出台的《方案》，按照自治区卫生健康委《关于印发广西免费新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案的通知》（桂卫妇幼发〔2020〕9号）进一步贯彻落实，旨在减少先天性心脏病对儿童健康危害，促进儿童健康发展。

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