我国有近3000万哮喘患者，哮喘死亡率比发达国家高，专家表示 接受规范化治疗 哮喘可临床控制

5月7日是“世界哮喘日”，今年的主题是“STOP for Asthma，全程管理，控制哮喘”。专家表示，哮喘的危害，绝不仅仅是“喘不来气”这么简单。它给家庭和社会带来严重的精神和经济负担，严重者甚至危及生命。流行病学数据显示，我国的哮喘死亡率比发达国家高。因此，全程管理是控制哮喘的关键。

现状 我国哮喘患者近3000万人

据广西中医药大学第一附属医院哮喘病研究所主任宾博平教授介绍，哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，患者会出现严重的充血症状，咳嗽、呼吸困难、慢性咳嗽、气喘和其他降低生活质量的症状。

哮喘是一个全球性的公共卫生问题，近20年来，哮喘在全世界的发病率不断上升。目前全球至少有3亿人饱受哮喘困扰，我国有近3000万哮喘患者，且患病率逐年增长。我国儿童哮喘平均患病率，1990年为0.91%，2000年为1.54%，2010年全国为3.02%、广西2.75%。

病因 哮喘有强烈的家族遗传倾向

哮喘的发病机制极为复杂，是内因和外因相互作用的结果。内因包括遗传因素：过敏性体质。哮喘有强烈的家族遗传倾向，父母有一方患哮喘，则孩子患哮喘的机会为30%；父母双方均患哮喘，则孩子患哮喘的机会可高达50%，母亲的遗传尤为明显。调查发现，哮喘患者的亲属中多有患过敏性鼻炎、荨麻疹、婴儿湿疹等过敏性疾病。世界卫生组织统计，过敏性疾病位于全球疾病的第6位。

外因包括室内外过敏原的刺激，如尘螨、霉菌、空气污染（烟雾、雾霾天气等）、呼吸道感染、饮食及食物添加剂和药物以及肥胖等等。

治疗 哮喘规范化治疗可临床控制

在哮喘治疗方面，几十年来，医学上对哮喘的治疗研究从未停止过，从上世纪60年代提出的沙丁胺醇治疗，到2000年提出的联合药物方案，在控制哮喘方面取得有效进展。对哮喘的治疗，当前的原则是首选吸入治疗。

“只要能早期进行干预，接受规范化治疗，哮喘是可以临床控制的。”宾博平表示，研究证实，经过规范化治疗，80%的哮喘患者可达到哮喘控制水平。然而，由于存在控制治疗不足和控制药物使用过度并存、加上部分患者首次专科就诊晚，使得哮喘的控制现状令人十分不满意。

提醒 及早预防可减少遗憾

专家提醒，目前哮喘虽然无法治愈，但及早预防可减少遗憾。首先，哮喘患者在治疗过敏性疾病的同时, 要注意保暖，增强体育锻炼，预防受凉感冒诱发疾病，避免接触过敏原。其次，生活中要保持家居清洁无尘，经常清洗空调过滤网，绒面沙发、床垫等地方，尽量不要摆放洋娃娃等毛绒玩具。不要抽烟并防孩子吸入烟雾。花粉季节尽量不要外出。不要饲养宠物或不要让宠物进入寝室。家中的床垫最好用床单包好，保持床垫、床单、枕套、被单的清洁。

另外，尘螨过敏为主的哮喘患者可以考虑特异性免疫治疗（也就是脱敏治疗），有望从根本上治疗哮喘，这是世界卫生组织推荐的唯一可以影响过敏性疾病基础机制的“对因”治疗方法。这一方法是通过舌下特异性免疫治疗，使免疫系统趋于正常，能够逐渐“适应”外界过敏原（尘螨），从而避免过敏症状的出现。（黄翠巧）

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