无影灯下艰苦“拆弹” 市工人医院首例采用腔内血管技术治疗A型胸主动脉夹层获得成功

患者将锦旗送给普外三病区。

2月26日，市工人医院血管外科病区，37岁的患者陈先生带着笑容康复出院。这次就诊经历让他重获新生。

一个月前，陈先生因胸背部突发剧烈疼痛到该院急诊科就诊，经相关检查，被诊断为胸主动脉夹层（Stanford A型），这是主动脉夹层疾病中的“重中之重”，死亡率极高，被称为人体的“不定时炸弹”。陈先生随即被转至血管外科住院。

为抢救患者生命，市工人医院副院长、血管外科主任侯培勇教授立即组织医院相关科室多名专家进行大会诊。

经过充分讨论，专家们决定采用创伤小、恢复快的腔内血管治疗技术——体外循环支持下胸主动脉覆膜支架植入术+无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉原位开窗覆膜支架植入术。

2月14日，血管外科等多学科专家团队和陈先生携手进入一个“拆弹战场”，血管外科侯培勇教授团队在心胸外科、神经外科、麻醉科的配合下，经过7个多小时的艰苦鏖战，手术取得圆满成功，患者转入ICU作进一步观察和治疗。

经过血管外科、心胸外科、神经外科、神经内科、麻醉科、ICU等多学科专家的共同努力，2月26日患者顺利康复出院。这是广西首例采用腔内血管技术治疗A型胸主动脉夹层获得成功的病例。

侯培勇教授介绍道，A型胸主动脉夹层曾经被列为血管腔内治疗技术的“禁区”，但随着医疗技术、设备的不断发展，该“禁区”已在不断缩小。但是运用腔内血管技术治疗A型胸主动脉夹层在国内也只有少数顶级医院能够开展，柳州市工人医院血管外科在2015年率先开展这方面的临床应用，积累了丰富的临床经验。体外循环支持下采用腔内血管技术治疗A型胸主动脉夹层在国际上也罕见报道。

本报通讯员 韦肖敏陈新援

报道摄影

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