节后健身还“春节债”，医生提醒： 运动过量会导致足底筋膜炎

今报记者陈小燕

春节长假，不少人“每逢佳节胖三斤”，收假后急着运动，欲把欠下的健身债还上。对此，中医康复专家提醒：超强力度健身，可能会伤了自己。

晨起下床足底疼

李女士是一名晨练爱好者。只要不下雨，清晨都会慢跑五公里以上。然而，最近一周，她每天清晨起床，脚一落地，就痛得收回来。

刚开始，李以为是跑鞋旧了，鞋垫磨损，把脚底磨伤了，于是换了新鞋。穿着新鞋跑动的确舒适了不少，但清晨起床时脚仍然疼得不行，特别是第一脚下床落地，疼得她喊出声来。只是迈出第一步之后，适应一下，疼痛又有所减轻。此后一天如果不去跑步，或过久站立，也没有明显疼痛。

李能想到的原因，可能与从正月初三开始恢复晨练有关。

春节前，因为忙着准备过年，李没有晨练。春节期间又天天大鱼大肉，加上较长时间打麻将，她感觉整个人都胖了一圈，所以正月初三开始恢复了晨练，并且加大了运动量，每天坚持跑八公里以上。没想到只跑了两天，足底就开始痛起来。

李担心是不是痛风了？正月初八去医院做了检查，医生告诉她不是痛风，可能是运动损伤。去看骨科，果然，医生告知患的是足底筋膜炎，也确实是运动过量所致，最好的治疗办法就是停下跑步、休息一段时间才能康复。

足底筋膜炎是啥毛病

“足底筋膜炎其实并非真正的炎症，而是由于反复的细微损伤、过度紧张引起的足底筋膜劳损和退化。”广西荣军医院康复科主任温瑞丽介绍，又称为足底痛、足跟痛，学名是足底筋膜炎。足底筋膜不是肌肉，本身缺乏弹性，仅能延长约4%，受到很大作用力时，例如跑步带来的持续高强度牵拉，难免导致结构受损。

据研究显示，足底筋膜炎在运动和非运动人群中均普遍存在，最常见的原因是经常长时间跑步、走路，包括登山健身、徒步旅行、逛商店等，连续走上几小时，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。

另外，从结构上有导致足底筋膜不正常拉力之因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，长期下来可能因行走时姿势着力不当，引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。

温瑞丽介绍，判断是否患有足底筋膜炎并不难，像李女士那样，最典型的症状就是早晨醒后下床脚落地时，脚后跟部或趾疼痛最为明显，走动一会儿后疼痛会有所缓解。疼痛的具体位置多是在脚后跟靠内侧处，这里是足底筋膜炎从脚后跟发出的起点处，偶尔也有患者会反映疼痛在足底中部，或脚前掌的跖骨部位。

“运动疗法”为治疗首选

温瑞丽介绍，近年来她接诊的足底筋膜炎患者，各个年龄段的男、女性都有。常见的一个问题是：不少人总是想着用什么药物去治疗它。但因足底筋膜炎不是真正的细菌性炎症，足底肌肉筋膜又很厚，一般的外用药物难以起到作用。只有在疼痛难忍时，临时使用一些消炎药如布洛芬等；部分严重伤痛的病人，也会用一些冲击波和超声波治疗。更多的则是教会患者自行通过“运动疗法”，降低足底筋膜的压力，减少刺激症状。

“运动疗法”主要有筋膜放松法等，利用网球或台球放松足底，根据个人体质选择软硬不同的球，滚压3分钟左右为一组，休息一会，进行4-5组的放松。也可通过小腿的放松，借助静力性拉伸，保持30秒一组，拉伸3-4组。或者利用泡沫滚轴滚压小腿肌肉筋膜，20个来回一组，进行3-4组。还可以通过光脚在沙地里或者草地上跑动，调动刺激足底的小肌肉，既能增加足底力量，又能增加足底的本体感觉。

“最关键还是合理运动，避免劳损。”温瑞丽说，比如包括控制体重、掌握合理的运动量、选好运动鞋、纠正扁平足、足旋转等问题。一旦出现足底筋膜炎症状，患者首先应休息，给予软组织足够修复和恢复的时间；其次，寻求专业的运动医学医生和康复治疗师帮助，可以更有针对性地制订个性化的治疗方法；最后，加强小腿和脚踝肌肉训练必不可少。

如果进行治疗康复，仍然不见好转，那么就要从力学或跑步训练方面找原因，看看是不是存在跑姿、下肢力线异常等问题。

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