广西出台方案完善麻醉医疗服务

本报讯（记者 叶祯）近日，自治区卫生健康委、发展改革委等联合下发《广西加强和完善麻醉医疗服务实施方案》（以下简称《方案》），多举措缓解广西麻醉医师短缺问题。

陈女士怀孕8个月准备分娩，这段时间她一直打听哪家医院可开展无痛分娩。据了解，椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的一种，这种操作由有经验的麻醉医师进行。无痛分娩、无痛胃镜、无痛肠镜……人们对“无痛”医疗的需求越来越大，有时却不一定能享受到期待的无痛体验，一些医院不提供无痛服务的一个主要原因就是麻醉师不够用。

《方案》提出，力争到2020年，全区麻醉医师数量由现在的2700人增加到3650人，每万人口麻醉医师数提高到0.65人；到2030年，全区麻醉医师数量增加到5500人，每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，全区麻醉医师数量增加到6500人，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。

2020年12月前，全区所有三级和二级医院必须设立正常运行的手术内或手术室外麻醉的麻醉后恢复室，以确保病人在麻醉恢复期的安全。

《方案》还提出将积极开展手术室外的麻醉与镇痛，不断满足群众对舒适诊疗的新需求。优先发展无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等诊疗操作和分娩镇痛、无痛康复治疗的麻醉，开展癌痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛管理。

通过医联体建设将疼痛管理向基层医疗卫生机构延伸，探索居家疼痛管理新模式。开设疼痛门诊的医疗机构要提供疼痛管理服务。

理顺麻醉医疗服务的比价关系也是措施之一。《方案》提出将麻醉医疗服务价格纳入医疗服务价格改革中综合考虑，统筹推进，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的动态价格调整机制。根据疾病严重程度、手术时间、患者年龄特殊性、医务人员专业能力培育投入等因素，合理测算手术麻醉成本，理顺比价关系。合理调整麻醉医疗服务高风险、高难度技术性操作等体现麻醉医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目价格。做好价格调整、医保支付和医疗控费等政策衔接，确保患者基本医疗费用负担总体不增加。

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