副院长装“痴呆”套保不能止于内部处理

闵汝明/漫画

漫谈万象

□广西罗志华

北京大学国际医院副院长谢某指示多名下属将自己虚假诊断为“中重度痴呆”“痴呆”，在一年内利用这些诊断多次拿药，并利用刷医保开药。1月24日，该院在其官方微博上对谢某等医务人员存在的虚假诊断事件作出回应，称已对当事人进行停职调查。（据《新京报》1月24日报道）

这名副院长除了被诊断为痴呆外，还先后被诊断患有周围神经病、脑血管病、睡眠障碍、行动不便、贫血等病症。这些疾病是装的，是虚假诊断，谢某对此毫不讳言。他不仅承认自己被虚假诊断，而且还告诉记者，之所以要进行虚假诊断，主要有三个原因，一是原本只需要开一种药的，可以借虚假诊断多开成三种、四种；二是患者主动提出的需求；三是医生多开药后，会得到医药代表相应的回扣。

借虚假诊断开更多可以通过医保报销的药品，进而揩医保基金的油，这是谢某获取利益的一种方式。他在2017年2月3日至2018年12月19日期间，每隔两周左右就会通过医保在医院开走总价格1000元左右的药物。可以看出，谢某实质上是通过虚假诊断来套保。

这类套保不仅体现在医生自己装病上，这家医院的多名医生在给患者下诊断时，也同样运用了这种手段来套保。对持有医保卡的患者，有些医生就下更重的诊断、开更多的药，是否持有医保卡成为诊断疾病轻重的依据，也成为是否需要做手术的一个指标。“看卡下诊断”，套取了医保基金，却让患者得不到最合适的诊疗。

通过虚假诊断和夸大诊断来套保，很容易被掩盖成一个技术性问题，因为医生有诊断权，下诊断又是一个技术性极强的医疗活动，导致这类套保行为的隐蔽性很强。这名副院长和几名医生因为对这种套保行为毫不掩饰，才使问题被发现。假如他们的操作手法更掩蔽一些，这类技术性套保就很难被发现。

对于这类行为，显然不能止于医院自己调查处理，相关部门应及时介入，严厉打击。这名副院长等几人的“病情”不轻，只有通过严厉打击这剂猛药，方能促使其从“痴呆”状态中清醒过来。

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