医术年年长进 福利节节攀升

图中拥有几条“章鱼爪”的大型设备，就是达芬奇手术机器人。 广西医科大学第一附属医院供图

南国早报记者张若凡

几十年前，得了肝炎患者像被判了死刑，现在“换肝”、“换心”都不在话下；曾经的“肺痨”病人只能等死，如今不仅有规范的治疗，政府还免费给药。自治区成立60周年，广西人的幸福指数噌噌上涨，这其中，医疗卫生的飞速发展功不可没。

1技术给“大海捞针”降难度系数

来自钦州的8岁男孩小昌（化名）是一名重型地中海贫血患者。在造血干细胞移植治疗地贫的技术出现之前，小昌只能在不能停歇的输血中消耗时间和金钱，而且随时有可能走到生命的尽头。

2016年底，家人在中华骨髓库登记，希望能找到配型合适的干细胞给小昌做移植。小昌的爷爷告诉记者，本以为这是大海捞针，没想到只用了3个多月就找到了合适的捐赠者。

今年1月，小昌在广西医科大学第一附属医院接受了非亲缘造血干细胞移植，目前已脱离输血。

“大海捞针”之所以比想象中简单，背后是广西医务人员多年攻坚的成果。

最初，干细胞移植需要配型完全相合的同胞供者，很多没有同胞或同胞配型不能完全相合的患儿被挡在门槛外。

2012年，广西医科大学第一附属医院成功开展非亲缘造血干细胞移植治疗重型地贫。这意味着血缘门槛被打破，可以在骨髓库中寻找供者。

数十年间，广西医务工作者未曾停止过对技术的追求，创造了一个又一个生命奇迹：1998年，当时国内第二例造血干细胞移植治疗重型地贫手术在广西完成；1999年，广西首例试管婴儿诞生；2013年，广西首次成功分离连体婴儿；2018年，广西存活时间最长的肝移植患者迎来了新生后的“18岁”……

2设备高精尖也可以接地气

新的技术和设备不断破解曾经无解的难题。南宁市民徐女士去年被查出患了宫颈癌，本应尽快手术切除，偏偏她的子宫里长了一个直径近10厘米的巨大子宫肌瘤，让手术难度陡增。最终，一个昵称为“大白”的机器人上阵解决了难题。它是广西医科大学第一附属医院于2016年引进的达芬奇手术机器人，是目前全球最先进的医疗设备之一。

“它能超越人手的局限”，该院妇科副主任范江涛告诉记者，达芬奇手术机器人能提供高清3D立体视觉效果，甚至能过滤掉人类因呼吸、心跳而产生的不可避免的手部颤动，在狭窄空间里完成极其精准的操作，将外科手术提升到更精准、更微创、更安全的新高度。

近年来，不少全球顶尖的医疗设备陆续进入广西。被称为“查癌神器”的PET-CT，扫一扫有助于发现身体的早期癌症病灶；价值3000万元的256排CT，能让0.6毫米的微小病灶“现形”。

另一方面，广西近年来的医改工作让这些高精尖的设备越来越接地气，普通病患也能用得起。

3保障让贫困者有条件看病

俗话说，有啥别有病，没啥别没钱。当没钱的人生了病，能获得怎么样的治疗，考验的是一个地区的医疗保障水平。

家住南宁市边阳街的黄先生咳嗽咳痰两年多了，去年年底病情加重，他到医院一查，才得知患上了肺结核，之后在南宁市第四人民医院接受治疗。

在6个月的治疗周期里，拍片、查痰，吃抗结核药、护肝药，每月还要进行血常规和肝肾功能检查以防药物影响肝肾功能……所有这些费用，都由政府出钱买单。

南宁市第四人民医院结核病四病区主任林艳荣从事肺结核治疗工作已经30年。她告诉记者，新发的肺结核患者，咳嗽咳痰超过2周，可以免费拍片、查痰；如果发现感染肺结核，继续免费提供抗结核药物，这是广西多年来一直实施的肺结核防治惠民政策。

在此基础上，南宁市为民办实事项目进一步升级惠民力度，为贫困患者的血常规、肝肾检查等费用买单。

据介绍，2017年，广西还启动了农村贫困人口大病专项救治工作，落实了集中救治定点医院、诊疗方案、单病种收费、联动报销比例等“四定”工作，救治贫困患者39.16万人，其中治疗9种大病患者8646例，完成白内障贫困患者手术3845例。开展双百万农村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费筛查，对阳性贫困妇女纳入集中救治范围，已累计救助4228人，同时，确保全区脱贫摘帽因病致贫因病返贫患病人口100%得到门诊、住院及家庭医生签约约定的治疗服务。

数说广西卫生成就

群众健康水平

2016年，全区人均预期寿命达到77.03岁，高于全国人均预期寿命0.53岁。2017年，孕产妇死亡率12.49/10万，婴儿死亡率3.51‰，5岁以下儿童死亡率4.99‰，主要妇幼健康指标继续优于全国平均水平、西部先进。免费婚检率98.72％，位居全国首位。

公立医院改革

全区推进公立医院综合改革，公立医院均取消药品加成，医院收入结构更趋于合理、更能体现医务人员技术服务；县域内就诊率接近90%。

医疗卫生保障

全民医保体系进一步巩固，参保人数达到5105万人，参保率97%以上。全区人均基本公共卫生服务经费达到50元，城乡居民规范化电子建档率85.90%。

卫生资源总量

全区每千人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数分别为4.80张、2.06人、2.68人。

医疗服务能力

2017年，全区总诊疗人次达2.55亿人次，住院量870万人次；住院病人手术量由104.5万人次，增长到150万人次，增长43.54%。

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