图为当天的手术现场。 南国早报记者 张若凡摄
南国早报记者张若凡
10月26日,广西国际壮医医院手术室的安排表上,一共有8台尿道下裂手术,手术医生是“两把好刀”——中国小儿泌尿外科著名“刀客”张潍平,广西小儿外科著名“刀客”杨体泉。8名患者都是小男孩,两位专家用堪比绣花的手法帮他们重新缝制出一条直径3~5毫米的尿道,今后,他们就能像其他男孩那样站着小便了。
等在手术室外的熊先生夫妇从柳州来,两人已经经历过一次这样的焦急等待了。他们的儿子小轩(化名)今年2岁,刚一出生就被发现患有一种先天缺陷,名叫尿道下裂。意思是宝宝的尿道开口不在“小鸡鸡”的顶端,而是异位到阴茎根部,因此只能蹲着小便,再长大些还会影响性生活。
去年,小轩在当地医院接受了一次手术,重建尿道。可是手术失败了,重建的尿道还是裂开了。医生坦言,这是一项很复杂的手术,需要经验丰富的医生来操刀,建议转到南宁来。
熊先生告诉记者,因为尿道开口的位置不对,小轩只能像女孩子一样蹲着小便,否则会弄脏裤子。这会对男孩的心理产生很大影响,所以想尽快手术。幸运的是这次有两位顶尖专家为小轩操刀,心里就踏实了。
手术室里,两位专家默契配合,手指灵活地上下翻飞,在只有小指头大小的“小鸡鸡”上进行极其精细的操作:先从包皮上取一块面积约为3厘米×1.5厘米的皮瓣,用它来重建一条直径约3~5毫米的尿道,头发丝粗细的手术线得缝上百针,其精细程度堪比绣花。在一旁学习的年轻医生感叹,这绝对是教课书级别的手术演示,无论对患儿还是对医务人员,这样的机会都太难得。
据了解,普通医生完成这样一台手术需要3~4小时。两位大咖配合,1个小时就结束了战斗。此时,隔壁的一间手术室里,另一位小患者的麻醉已经完成,两位大咖无缝衔接转场下一台。他们将在1天时间里完成8台这样的手术。
中华医学会小儿外科学分会主任委员、首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科主任张潍平告诉记者,尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,发病率不低,约为1/300,意味着每出生300个男宝宝,就有1个患有尿道下裂。该病的具体发病原因尚不明确,好在可以通过手术解决这一难题,今后结婚生孩子都不受影响。不过,这是小儿外科领域内最复杂、精细的手术之一,需要医生具备丰富的经验和精细的手上功夫。
作为“广西小儿外科第一刀”,广西国际壮医医院小儿外科主任杨体泉每年完成的尿道下裂成型手术数量在200~300台。他表示,这一疾病最大的难题在于医学人才奇缺。培养一名合格的、能够完成尿道下裂手术的医生,需要的周期很长。
作为自治区成立60周年重大公益性民生工程,广西国际壮医医院已于9月15日正式开业运行。目前,该院是全国首个在中医系统开设小儿外科的医院,杨体泉希望能培养一个团队,更好地为这类患儿服务。有一个好消息是,张潍平主任将不定期前来操刀,造福广西患儿的同时,广西医务人员能有更多机会向顶尖大咖学艺。
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