国内多名心血管内外科专家来桂研讨 普及推广心脏病诊疗新技术桂林181医院致力打造ECMO区域性中心

大会现场

?专家授课

15日上午8时，广西心脏病诊疗技术新进展暨第三届ECMO应用学习班在桂林举行。本届会议由桂林医学会主办，181医院心脏科承办，邀请了多位国内知名的心血管内外科、重症医学、急诊医学的专家做专题报告和互动讨论。

国内多名专家来桂普及心脏新技术

据悉，到目前为止，此次会议已经连续在桂林举办三次，此前曾于2014年、2016年分别举行第一、二届。大会举行的背景，主要基于目前心血管疾病发病率越来越高，急危重症病人越来越多，心血管疾病具有风险高,死亡率高，发病突然等特点，而大部分基层医疗单位对心血管疾病的诊疗新技术还缺乏深入了解。

会上，国内及区内多名心脏内外科的专家进行了精彩的专题报告，给广西心脏病患者的诊疗提供了新思路、新方法。其中来自首都医科大学附属安贞医院心外科主任医师孟旭提出了“中国二尖瓣膜病变需修复而不是进行人工置换”的新观点，在他的专题报告中，用国内外数据和事例明确指出二尖瓣装置是维持左心功能的根本，国内许多医生对此并无正确观念，所以盲目进行人工瓣膜置换，对心脏功能影响极大，同时对于修复技术提供了临床建议。

在心血管疾病危急重症突发的背景下，依靠ECMO技术支撑必不可少。据悉，所谓的ECMO，指的是一种体外生命支持手段，即通过体外设备较长时间全部或部分代替心肺功能，维持人体脏器组织氧合血供，使心脏、肺脏得以充分休息，为心脏、肺脏病变治愈及功能恢复争取时间。它所代表的是一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。

随后，代表着国内一流ECMO专业水平的广东省中山市人民医院重症医学科李斌飞教授，也对ECMO临床急救应用进行演讲，通过多个成功挽救重症患者的鲜活医疗事例，普及了ECMO在急救中的应用，为广西ECMO诊疗提供经验借鉴。会上，现场多名医生针对专家专题报告进行提问，互相交流临床诊疗经验。

181医院致力打造ECMO区域性中心

经过3届心脏病诊疗技术的开展，将给广西心脏病患者的诊疗提供新思路，同时也会让广西的心脏病诊疗技术有新的飞跃，为了让广西患者得到更好的治疗，181医院致力打造桂北ECMO区域性中心。

181医院心脏科主任医师潘禹辰介绍，科室在心脏诊疗技术上领先桂北地区，部分技术位居国内一流专业水平。科室于2006年开展心脏移植术，为提高心脏移植成功率，2012年引进Medtronic公司的ECMO仪器，在广西率先将ECMO技术应用于临床，2012年7月17日进行第一例ECMO，患者心脏移植术后右心功能衰竭，运用呼吸机+ECMO+CRRT，其中ECMO辅助90h,四次床旁开胸止血顺利撤机，病人存活至今。

目前，181医院心脏科ECMO临床应用技术已经十分成熟，成功挽救多名患者的生命，还帮助区内多家医院开展ECMO技术应用。同时还是广西目前唯一一家开展微创胸腔镜房颤消融治疗的单位，其他像瓣膜成形手术、冠心病杂交治疗、大血管疾病的开放和介入手术都已经在科室全面开展。

此外，181医院在广西区内率先把心脏内科和心胸血管外科进行整合，在北京安贞医院的指导下在区内率先开展了很多心血管疾病诊疗的新技术，像心脏移植手术已经是科室的常规手术，到目前为止总例数已达到100例，目前国内开展心脏移植总例数过百的医院也仅有7家。

潘禹辰介绍，目前广西区内共有10家医院拥有16台ECMO，其中桂林市现在有3家医院拥有4台ECMO，而181医院拥有快速机动的ECMO应急团队和成熟的技术水平，加上各大中型医院均设有条件优越的ICU，越来越多的基层医院医生了解ECMO，目前团队积累了大量急危重症患者的ECMO抢救经验，医院急诊科也已成功积累了大量桂林市内及周边县区危重症患者的转运经验，相信将181医院打造成ECMO区域性中心不再遥远。刘舒慧韦金秀文/摄

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