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管住嘴 迈开腿 身体棒本报记者 魏华健

来源:钦州日报 2018-09-11 21:59   https://www.yybnet.net/

本期专家:高健

简介:市第二人民医院主治医师,毕业于桂林医学院临床医学专业,擅长治疗痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病。

提示:尿酸是人类嘌呤代谢的终产物,当体内嘌呤代谢紊乱,尿酸的合成增加或排泄减少,引起的尿酸增高,就是高尿酸血症。当血液中尿酸浓度过高时,尿酸以单钠尿酸结晶的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起炎症反应的慢性、反复发作,即为痛风。随着生活水平的不断提高,饮食和生活方式的改变,我们应该如何预防和治疗高尿酸血症、痛风呢?下面,专家就为大家一一解答。

早认识

高尿酸血症不等于痛风

要弄清楚高尿酸血症,我们不妨先了解下尿酸的来源和排泄。

高健介绍,尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,摄入的食物中嘌呤含量越多,体内产生的尿酸越多,因此痛风及高尿酸血症患者要控制食物中嘌呤的摄入量。

血尿酸为什么会增高?高健表示,人体每天产生和排泄的尿酸是个相对恒定的值,当尿酸生成增多或是排出减少,即可引起血中尿酸盐的浓度增高。嘌呤代谢紊乱使尿酸产生过多,或者尿酸排泄减少,造成高尿酸血症,尿酸盐晶体沉积在组织关节中,就会造成痛风。

说起痛风,相信不少人对它并不陌生。急性痛风发作时,关节部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在夜间发作,可使人从睡眠中惊醒,多发第一跖趾关节、踝、膝、腕、肘关节,关节剧烈疼痛,但1-7天的时间里,痛就像“风”一样吹过去了。“高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。”就高尿酸血症与痛风关系,高健介绍,10%左右的高尿酸血症可转化为痛风,血尿酸水平越高、持续时间越长,产生痛风的可能性越大。据悉,高尿酸血症的危害极大,痛风只是高尿酸其中的一个临床表现,患者需警惕长期高尿酸对关节、肾脏、心脑血管系统带来的危害。

管住嘴

改变不良生活习惯

高尿酸血症和痛风的发生很大程度上与不良生活习惯相关。

高健提醒,饮食过度,酒精摄取过多,运动不足等不良的生活习惯会引起血尿酸的升高。因此,纠正高尿酸血症的状态,务必要改变不良的生活习惯。

首先,限制高嘌呤食物。从食物中摄取的嘌呤虽占机体总量的20%左右,但很少能被人体所利用,绝大部分生成为尿酸。100克食物中嘌呤的含量,高嘌呤饮食(150mg-1000mg):部分豆类及蔬菜如黄豆、香菇等,动物内脏、部分水产类如鲢鱼、白鲳鱼等,各种浓荤汤汁、酒类;中嘌呤饮食(50mg--150mg):豆类及其制品、蔬菜类、肉类、部分水产类、油脂类和其他;低嘌呤饮食(0mg-15mg):主食类、奶类及各种制品、各种蛋类、蔬菜类、水果类、饮料、菌菇类、其他如酱类、蜂蜜、油脂类。

单纯改变生活方式能控制尿酸吗?高健介绍,80%的血尿酸由自身代谢的嘌呤生成,只有20%来自饮食。因此,高尿酸血症患者,除了积极调整生活方式、控制日常饮食中的嘌呤摄入外,采取适合自己的降尿酸药物治疗不可或缺。

迈开腿

选择合适的运动方式

体重指数BMI越大,痛风发病风险越高,减轻体重可以降低高尿酸血症及痛风发病风险。

因此,高健建议肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围,每日至少坚持中等强度运动30分钟以上。“痛风患者应根据个人的身体条件、体力和耐力情况以及个人的喜好选择合适的运动方式。”高健说。

高健建议,高尿酸及痛风患者适合进行有氧运动。如散步、快走、慢跑、太极拳、广播操、游泳等,非对抗性的乒乓球、篮球、排球、羽毛球等。

需要注意的是,对痛风发作,尤其是慢性痛风关节炎时应休息,避免关节劳累,以利于病情恢复。对慢性关节损伤患者,不建议剧烈运动,避免对关节产生纵向压力的运动,引起骨折及关节脱位。

带好药

健康生活身体棒

定期筛查血尿酸,出现不适及早就医!

高健提醒,高尿酸血症患者要遵从医嘱,每三个月定期复查血尿酸水平。一旦出现如关节异常疼痛、肿胀或关节皮肤发红,可能是痛风的表现,建议立刻到医院检查,若能早发现、早诊断,遵医嘱治疗,大部分痛风患者可以通过治疗后,如正常人一样工作生活。慢性期患者通过治疗,痛风石能缩小,关节功能和肾脏功能也能一定程度改善!

下期预告市中医医院林佳明主讲《中风的预防与急救》

林佳明,市中医医院脑病科主任,副主任医师,广西医师协会第一届中医脑病专业委员会常务委员。曾先后到天津中医药大学第一附属医院脑科、广西区人民医院心理中心进修,对神经系统疾病的诊治积累有丰富的临床经验。善于运用中西医诊断和治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、痴呆、癫痫、心理障碍等疑难杂症。

活动时间:每周五上午9:30—11:00,9月26日与9月27日晚上19:30—21:00。

活动地点:市健康教育与健康促进中心内市金盛街77号

健康大讲堂活动免费向广大市民开放,现场将赠送精美小礼品,欢迎广大市民热情关注和积极参与!

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