吸烟和二手烟接触是诱发心血管疾病的主要危险因素之一 吸烟伤身“伤心” 科学戒烟更彻底

■本报记者叶祯

5月31日是世界无烟日。当天上午上班前，仅35岁却有20年烟龄的李先生（化名）因突发急性心肌梗塞被送进自治区人民医院。在自治区疾病预防控制中心、自治区人民医院、广西卫生职业技术学院联合举办的世界无烟日宣传活动现场，给李先生做手术的自治区人民医院心血管内科副主任医师甘剑挺提醒，约12%的心脏病死亡归因于烟草使用和二手烟暴露，改变抽烟习惯很有必要。

35岁突发心梗进医院

甘剑挺介绍，李先生被送到医院后，进一步心脏造影发现，35岁的他心脏周边血管已经受到弥漫性的损伤，原本应该活力弹性的血管不仅充满斑块，还坑坑洼洼，甚至一条心脏主动脉的左前降支完全堵死。经过“通血管”的紧急救治后，李先生算是救过来了，但仍未完全脱离危险。

一般来说，心肌梗塞是五六十岁中老年人的常发病，30岁以下病患相当少见。今年35岁的李先生为什么心脏周边血管“老化”如此严重？经了解，李先生至今已经有近20年烟龄，他的烟瘾大到每天需要抽两包烟。

甘剑挺介绍，烟草与心脏病的联系非常密切，是导致心血管疾病的一个独立危险因素。“抽烟对心脏的伤害是非常直接的，烟草能让人的血管变狭窄。更重要的是，血管内都有脂质斑块，吸烟会激活斑块的内皮，使斑块破裂，破裂后的斑块容易长血栓，一长血栓就急性闭塞，心肌梗塞就来了。”

今年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。疾控专家提醒，广西吸烟率较高，烟草的危害不容忽视。

吸烟诱发心血管疾病

10年前，张先生因冠心病给心脏做了支架。病因很简单，就是抽烟引起的。张先生是做销售工作的，由于工作压力大，他习惯用抽烟来提神，熬夜也是经常的事。自从做了支架后，他马上就把烟瘾给戒了。前段时间参加同学聚会时，红光满面的他犹如换了一个人。

据了解，吸烟和二手烟接触是诱发心血管疾病的主要危险因素之一。吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的2.2倍，每天只吸一支烟也会使男性冠心病风险增加74%，女性冠心病风险增加119%，而吸烟者中风的风险则是非吸烟者的1.5倍。二手烟暴露，哪怕只是较短的时间，也会导致心脏病急性发作。任何年龄戒烟都会获益，戒烟越早越好。

科学戒烟能更彻底

在采访中看到，不少烟民在了解抽烟与心脏有关后，都会主动戒烟。陈先生是一名老烟民，17岁开始接触烟的他在40岁那年把烟瘾给戒了，因为在每年例行的体检中，医生发现他的心脏有点问题。戒烟后，陈先生几乎每周都去两次健身馆。如今年近50岁的他在体检中再没发现心脏方面的问题。

虽然有不少市民发现抽烟有害健康后主动戒烟，但也有部分烟民不以为然。姚先生不到20岁就开始抽烟喝酒，每天一两包烟属于他的“正常”范围。10年前，单位同事和朋友中有人因为抽烟引发肺病过世，他曾经戒过一周，但由于烟瘾太大，最终没有成功。

据了解，自治区人民医院有一个戒烟门诊，主动戒烟的烟民会有多少呢？该院呼吸内科主任医师梁大华介绍，虽然医院每周会开设2天的戒烟门诊，但每日看诊量只有2～3例，大多数想要戒烟的人还是单纯依靠自己的意志力戒烟，但效果不仅差且容易复吸。戒烟门诊会根据患者的情况制定药物辅助的戒烟方案，能更科学彻底地帮助患者戒烟。

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