女性不孕也可能是甲状腺惹的祸专家为你解密甲状腺那些事儿

今报记者谢永辉

每年5月份的第四周为国际甲状腺知识宣传周。今年宣传周的主题是“关注甲状腺 轻松迎好孕”。5月26日，广西科技大学第二附属医院（柳州肿瘤医院）举行第十届国际甲状腺宣传周活动暨2018年第五届甲状腺病友联谊会，专家为大家解密了甲状腺那些事儿。

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甲状腺疾病并不少

一说到女性不孕原因，多数人首先想到的就是女性输卵管不通、排卵障碍、子宫发育异常等原因，却不知晓甲状腺疾病也可能导致不孕。月经紊乱、闭经、不孕、自然流产等妇科问题可能是甲状腺惹的祸，想要孩子却一直怀不上宝宝的准妈妈进行妇科检查时，应该再查查甲状腺。

为提高大家对甲状腺疾病的了解，让更多的育龄期女性关注甲状腺健康，帮助尚未诊断的甲状腺疾病患者接受科学的疾病常识及治疗管理理念，广西科技大学第二附属医院专门举办了本次甲状腺疾病健康知识讲座及义诊活动，医院的专家学者就大家关心的问题作了相关报告和推广。

广西科技大学二附院核医学科主任潘伟介绍，从2010年到2016年的流行病学统计数据来看，甲状腺疾病的发生率在我国呈现快速上升的趋势。在2010年《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》公布结果当中，甲状腺结节患病率为18.6%，每5人中就有近1名患者，甲状腺功能减退症（甲减）患病率达6.5%，已日益成为威胁中国居民甲状腺健康的杀手。

甲状腺作为人体最大的内分泌腺体，其分泌的甲状腺激素影响着人体的心血管系统、消化系统、内分泌、生殖系统。对于育龄期女性，如甲亢能引起月经过少或闭经，甲减可引起月经过多或闭经，月经失调则影响正常排卵，均可导致不孕。

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孕前孕中注意检查

随着全面二孩政策的开放，母婴健康愈受关注。在高危妊娠人群中筛查，有30%-80%的甲亢，亚临床甲亢或者甲减，亚临床甲减漏诊。然而，甲状腺疾病经常出现不典型症状，易与孕期变化相混淆而被忽视，备孕及孕早期妇女有必要进行甲状腺功能检查。

甲状腺功能异常对孕期女性会有哪些危害？如果没有能够得到及时治疗，对患者会带来什么不良影响？

潘伟说，甲状腺功能异常所指的范围非常广，如甲亢，亚临床甲亢和甲减及亚临床甲减等。无论是甲亢或者甲减，对于妊娠期妇女都会存在流产和早产的风险。如果一个甲减患者处于妊娠期，流产概率和妊娠晚期胎儿死亡率均大幅增加，并极易导致新生儿智力发育受损和生长发育障碍，对母亲和孩子造成无法挽回的伤害。

因此，对于准备怀孕或者已经怀孕的女性，一定要及时到医院进行甲状腺功能检查。除此之外，对于那些有甲亢或者甲减体征的人群，也需要及时去做甲状腺功能检查。对于一些特殊人群，如有甲状腺疾病家族史的人群或者放射性照射史的人群，也应及时做检查。

在做甲状腺疾病检查的时候，一定要去公立医院，最好是二级甲等以上医院的内分泌科、核医学科或者甲状腺外科就诊，切勿相信某些夸大治疗效果的机构而选择去那里就诊，以免耽误病情。

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最好先治疗再怀孕

患了甲状腺疾病，并在服药治疗期间的女性，能怀孕生宝宝吗？潘伟说，这个要具体情况具体分析，患了甲状腺疾病降低了怀孕几率，但还是有可能怀孕。不过，在怀孕前做检查的时候发现自己患有甲减、甲亢等甲状腺疾病，建议先接受医生的专业治疗，完全控制停药，甲状腺调整到正常状态后再怀孕。但不少患者需要终身服药，或因年龄等原因急于要孩子的患者，这时可以在医生指导下选用一些不影响胎儿健康的药物。

本次活动中，广西科技大学二附院甲状腺外科主任彭伟炜从发病机理到疾病涉及的各领域，深入浅出地介绍了甲状腺给人类生活带来的影响，提醒大家要养成良好的健康习惯，不要让甲状腺疾病乘虚而入。

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