广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术完成，八旬老人恢复健康心跳 不用人工心肺机 也能换心脏“零件”

南国早报南宁讯（记者张若凡）从胸口开个小孔，用一根导管从心尖刺入心脏，在跳动的心脏里完成更换心脏瓣膜的手术。近日，广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术在广西医科大学第一附属医院完成。很多因无法耐受体外循环而丧失手术机会的心脏病患者将因此受惠。

很多人都知道，要给心脏动大手术，必须让心脏停止跳动，否则医生难以操作。可是心脏的功能是为全身血液循环提供动力，一旦停跳，几分钟就可能致命。于是，心脏手术中需要使用体外循环，就是用一个人工心肺机暂时代替心脏的功能。

不过，若是采用体外循环，少数病人会在该过程中出现心、肾、肝功能衰竭，以及脑卒中等并发症，尤其是老年人。

今年81岁的谢先生患有老年退行性主动脉瓣重度关闭不全，在长时间的高负荷下，心脏比正常人大了一倍，他已经历数次抢救，如果再不更换瓣膜，等待他的只有心衰死亡。可是，这个年纪的老人，往往还患有糖尿病和高血压，要通过传统的体外循环方式换瓣膜，手术风险非常大。

12月9日，广西医科大学第一附属医院心胸外科联合心内科、超声科、放射科、导管手术麻醉室，在复旦大学附属中山医院心外科专家的指导下，为谢先生进行了广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术（TAVI手术），填补了广西在此项领域的空白。

该院心胸外科主任郑宝石介绍，这是一种全新的手术理念，最大的优势是避免了体外循环带来的一系列并发症。手术过程中，只需在左侧胸壁开一个小口，利用射线的定位以及B超的引导，使用导管从心尖进入心脏，将瓣膜送到合适的位置，快速进行置换，整个过程是在心脏跳动的情况下完成的，手术操作时间只用了不到40分钟。

据了解，随着人口的老龄化，心脏瓣膜病已成为继高血压病、冠心病后的第三大心血管疾病。这一技术具有创伤小、恢复快等优点，为高龄、难以耐受体外循环的患者提供了一种新的治疗方法。因这类手术技术难度高，需多学科协作参与，现在全国只有为数不多的医院能够开展。

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