广西首例 “经心尖导管主动脉瓣置入术”成功开展

近日，广西医科大学第一附属医院心胸外科联合心内科、超声科、放射科、导管手术麻醉室在复旦大学附属中山医院心外科魏来教授的指导下，完成了广西首例经心尖导管主动脉瓣置入术（以下简称TAVI手术），填补了广西在此领域的空白，同时也标志了这项治疗心血管瓣膜疾病国际尖端技术在该院正式启动。整个手术过程顺利，患者术后三天即返回普通病房下床活动。

据了解，患者谢老伯今年81岁，连续8年反复出现心悸、胸闷、气促，经检查诊断为老年退行性主动脉瓣重度关闭不全，心功能Ⅳ级。如不进行外科手术干预治疗将会发展为心衰终末期。传统的手术方式对于高龄且全身状况较差的谢老伯来说有着巨大的手术风险。

针对谢老伯的病情，该院心胸外科主任郑宝石教授、CCU主任黄凯主任医师协同组织导管手术麻醉室、心脏超声科、放射科、心胸外科重症监护室等多学科多次讨论并评估病人病情，考虑采用TAVI手术是其最佳的治疗方案，于是为谢老伯制定了详细的TAVI手术计划。

手术当日操作不到40分钟，心外、心内科、超声科、心研所手术麻醉室等团队协作就成功将一枚人工心脏介入瓣膜置入主动脉瓣瓣位，代替病变瓣膜开始工作。

“这种手术不需要正中开胸，也不用体外循环，只需在左侧胸壁开一个小口，在DSA和食道超声引导下，将内置有生物瓣的导管经心尖穿刺送入心腔，在心脏跳动下透视定位，将生物瓣植入主动脉瓣位。”郑宝石主任说，该手术是目前国际上创伤最小的瓣膜置入术。（苏喜琳 通讯员 石鹏）

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