湖南： “共享医生”助力医改

□新华社记者 帅才

湖南省永州江华瑶族自治县居民王女士，因病在该县人民医院骨科住院。因病情复杂，当地医生运用手机向“湘雅三医院远程医疗中心”发起会诊申请，“新湘雅移动远程医疗平台”即刻分诊到中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授。

吴松通过手机登录，查阅患者住院病历、影像资料及检查结果，并通过在线视频，与对方医师共同对患者病情进行系统分析，对相关临床问题进行详细讨论。然后，给出会诊结论，在当地医院生成完整的会诊报告单，确定下一步治疗方案。

据湘雅三医院党委副书记吴希林介绍，去年以来，湘雅三医院在湖南省内率先建立移动医疗平台，上线临床医技科室53个，上线医生500余名，连接市县医院及基层社区卫生服务中心100 余家。只需要一部手机、一个APP，基层的医生发起申请，就能实现与省城大医院专家远程会诊。目前，湘雅三医院建立了100 余所市县及基层社区中心组成的医联体，覆盖范围包括湖南全省及广西、贵州等地的医院。

据湖南省医改办常务副主任、湖南省卫计委副主任龙开超介绍，近年来，湖南省按照“一体两翼”的思路，将发展医疗联合体和推进家庭医生签约服务作为两个抓手，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。

龙开超说，目前，湖南省已建立多种形式医联体194个，其中医疗集团7个，县域医疗共同体68个，专科联盟25个，远程医疗协作网94个，覆盖1000多家医疗卫生机构。

“医生跑、技术跑，病人不用跑。现在每两个星期就有湖南省人民医院的专家来桃江坐诊。湖南省人民医院建立了公立医院医疗联盟，与百余家基层医院建立医疗资源共享机制，帮助群众实现大病不出县。”湖南省人民医院院长祝益民说。

桃江县人民医院副院长罗健康说：“以前县医院不能开展经皮冠状动脉支架植入手术，这样的病例需要转院到益阳市或省城的大医院，有些患者的生命遗憾地终止在转院途中，现在县医院的医生经过半年的学习，已经能开展这样的手术了。”

龙开超说：“在国家推行分级诊疗的大背景下，这种合作模式可改变患者的整体流向，把常见病、多发病引导在基层解决，预留更多医疗资源给复杂手术、抢救、疑难杂症等患者，推进患者的合理分流。”

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