●“我感觉心情很不好,没有一件事是值得高兴的。”
●“感觉活着真是没劲,度日如年。”
●“我什么也不想,只想蒙头大睡,谁也不要见。”
过去,一提到抑郁症,人们总会把它与心情不好、睡不好觉、压抑郁闷等词联系在一起。殊不知,如今,抑郁症远远不是这般简单,它甚至会带来死亡阴影。专家指出,生活中,一个人偶尔有消极情绪是正常的,但如果对生活中的一切丧失了兴趣和基本欲望,同时这种情况持续两周以上,则极有可能是患上了抑郁症。抑郁症其实就像一场心理感冒,在家人朋友的鼓励和关爱下,通过规范治疗完全可以治愈。
现状
约20%的人一生中
至少患一次抑郁症
据广西医科大学第一附属医院心理卫生科主任孙华介绍,抑郁症是一种常见的精神心理障碍,是一个人在多种因素下出现的异常情绪表现。患者在性格上可能有一些特性,如内向、自卑、悲观、不自信等,由此常有多种表现,如异常低落的情绪,内心充满悲伤;动力不足,觉得做每一件事都很困难,哪怕只是小事;活动减少,严重的闭门不出。有研究表明,在人生的旅途中,至少二成的人会患上一次抑郁症。
“当患者对生活中的一切丧失兴趣和基本欲望,并持续两周以上,可以考虑是否患抑郁症。”孙华指出,抑郁症是一种精神障碍,可覆盖所有人群,它的高发病率与现代社会的快节奏和压力密切相关,“从这个角度来说,抑郁症可以说是一种‘时代病\’”。
医学认为,精神障碍的病因包括生物学病因和心理学病因两种,抑郁症也一样。据孙华介绍,抑郁症的生物学病因目前的假说是人的大脑中的一种叫5-HT递质的物质,如果这种神经递质紊乱或缺乏,就会导致抑郁症的发生。抑郁症的心理学病因比较复杂,心理学学派有很多解读,目前的共识是与童年的心理创伤、成长过程的人格发展缺陷、认知偏差导致的情绪处理过程异常等有关。
除了生物学病因和心理学病因,现实生活中,还有一些人会在特殊时期或特殊阶段产生抑郁症,常见的有产后抑郁症、儿童抑郁症、老年抑郁症等。但患上抑郁症的人大多数“身在病中不知病”,延误了及时干预的时机,导致预后不良。
危害
一半以上的抑郁症患者有轻生想法
作为心理障碍的一种,抑郁症有诸多危害。从躯体健康上来说,抑郁症患者常有反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、胃纳失常、体重减轻等躯体问题,有的还有面容憔悴苍老、目光迟滞、体质变差、汗液和唾液分泌减少、便秘、性欲减退、睡眠出现障碍等表现,女性患者常月经不调。这些疾病无疑增加了患者的精神痛苦,进而使得抑郁症状加重。
从心理健康上来说,抑郁症会给患者的心理带来巨大的负面影响。典型的抑郁症患者由于低落的情绪、自责的认知状态,总认为自己是一个对家人、朋友、社会没用的人。反复的内心斗争消耗了他们的生命激情,芝麻大的问题被放大到西瓜大小,再进行不断的追问、剖析,结果越陷越深,难以自拔,形成恶性循环。他们身边的人无论如何解释、支持、鼓励等,都无法把他们从这种偏差的心态中拯救出来。此外,患者还会伴随烦躁、暴躁、易激惹、焦虑等其他情绪问题,甚至还会出现幻觉症状和妄想症状。这些都成为患者自杀的心理基础。
由于思维联想缓慢,许多抑郁症患者语速慢、语音低、语量少、应答迟钝、行动缓慢,这使他们的人际交往困难重重,有的甚至丧失自理能力。
在抑郁症的所有危害中,最可怕的就是死亡的阴影。据全球不完整数据,起码有一半以上的自杀行为与抑郁症有关。尽管很多抑郁症患者自杀前写下的遗书中,都称死亡是一件幸福的事。“事实上,这是因为严重的抑郁症控制了人的大脑,折磨人的精神,才逼得患者走投无路,选择极端的死亡来解脱。”孙华指出, 抑郁症其实并不可怕,可怕的是不愿意接受治疗。最严重的抑郁症不止会导致患者生无可恋,甚至还会使患者产生幻觉,从而危害他人的生命安全,伤人伤己。
建立治疗联盟规范用药可临床治愈
治疗
由于抑郁症患者的个体化差异很大,因此在治疗方面也体现出显著的个性化特点。目前,全球医学公认,抑郁症的有效治疗方法是药物治疗和心理治疗并重。由于认识的局限性,在抑郁症的治疗过程中,不少人容易走进误区。
许多抑郁症患者认为,一旦被诊断为抑郁症就像被戴上精神疾病的帽子,因此潜意识里抗拒到专业的医疗机构诊治。国内研究显示,有九成的抑郁症患者不寻求治疗,全国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到二成。
令人欣慰的是,近年来,随着人们对抑郁症了解的增多,一些患者已经挣脱这份精神枷锁。作为大型综合医院,广西医科大学第一附属医院心理卫生科每天的门诊量很大,而抑郁症门诊量占每天总门诊量的1/5。“我们会努力让患者感受到,抑郁症跟许多躯体疾病一样,没什么特殊。在医生眼里,每个病人都是平等的。”孙华表示,抑郁症其实就像一场心理感冒,每个人都不应为患了一场感冒而感到羞耻。
孙华指出,抑郁症患者需要及时接受抗抑郁治疗,否则可能酿成不良后果。建立治疗联盟大大有利于患者的康复。目前抗抑郁药治疗最大的不满意是起效比较慢,导致患者不能坚持治疗,在这个过程中医生要尽最大的努力来保持患者的信心。同时,在治疗中,患者要严格遵医嘱坚持治疗,不能擅自停药,以免病情反复发作,增加治疗难度。为便于医生判断,及时调整治疗方案,患者还要定期随访。此外,抑郁症的治疗也离不开家属和亲友的支持鼓励,亲友提供对患者观察认识的补充资料,以使医生全面了解患者的病情以及治疗情况,从而做出更加正确的判断。
预防
出现这些征兆要警惕抑郁症
生活中,有时身边的朋友说:“我一定是得了抑郁症。”那么,怎么知道自己是否患上了抑郁症呢?孙华表示,跟许多疾病一样,抑郁症也有蛛丝马迹可循。
研究表明,抑郁症主要有十大征兆:一是情绪低落,原来感兴趣的事情不再感兴趣,对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采;二是思维反应变得迟钝,遇事难以决断;三是记忆力下降,常丢三落四,注意力难以集中;四是总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信,严重时有消极念头;五是生活变得懒散,不愿主动与人交往,严重时闭门不出,不修边幅;六是体力感觉不足,身体疲惫感明显;七是善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑;八是经常为了一些小事,无端地感到苦闷、愁眉不展;九是经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安,甚至烦躁。此外,长期失眠也是抑郁症的主要征兆,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。
孙华提醒,要想远离抑郁症,首先要保持充足的睡眠,多晒太阳,多参加户外活动,安排轻松的娱乐活动,保持人际交流,释放过多的心理包袱。“最重要的是,要活在当下,不要过分沉溺于过去。遇到困难时要学会减压,避免生气,保持心理平衡。”孙华强调。
本版采写 黄翠巧 通讯员 蓝飞燕
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