2017年我们将获得哪些健康实惠？

本报记者 梁 莹

2017年是实施“十三五”规划，推进健康广西建设打基础、利长远的关键一年，也是推进供给侧改革和深化医改最为较劲的一年。

全面推行网上生育登记、家庭医生签约率30%以上、推进异地就医即时结算、开展药品采购“两票制”试点……近日，2017年全区卫生和计划生育工作会议在南宁召开，会议对今年我区卫生计生各项工作进行了部署，并为进一步深化医改开出“处方”。

在这一年里，广西老百姓将会享受到哪些看得见的健康实惠？记者为此专门采访了相关部门。

关键词：

生育二孩 妇幼健康

全面推行网上办“准生证”

自2016年1月1日起广西全面实施两孩政策以来，不少家庭选择了给第一个孩子再生一个弟弟或者妹妹。

据自治区卫计委相关统计，至2016年底，全区新生儿出生活产数为84.36万人，其中二孩比重占全年出生人口45.53%，两孩政策效应初步显现，出生人口符合预期。

不过，繁琐的“生育登记”手续也把不少人折腾得够呛。虽然自广西全面实施两孩政策以来，对生育两个以内子女的夫妻，不再进行生育审批，不用再办“准生证”。但仍然要夫妻持双方户口簿、身份证、结婚证等证件，到一方户籍所在地社区或街道办理生育登记的手续。

从今年开始，无论是生一孩或二孩，办理相关生育登记将更轻松了。

根据自治区卫计委相关工作规划，今年我区将加快建设计划生育服务管理信息化平台，全面推行网上生育登记。也就是说，全面推行网上生育登记后，不管生一孩还是二孩，只要是生育两个以内子女的夫妻，不需要再到各个部门跑腿，只需通过上网登录该系统填写相关信息就可以了。

目前网上生育登记的平台建设已完成招标，预计今年上半年启动。

孩子生下来后，健康也将更有保障。今年，我区的计划生育服务还将依托信息化建设，全面推行网上办事，精准提供卫生计生服务。改善妇幼健康服务机构基础设施条件，提供生育全过程基本医疗保健优质服务，建立健全危重孕产妇和新生儿救治网络，增加产科、儿科等服务供给，全面推广使用全国统一的母子健康手册，加强出生医学证明管理，完善“桂妇儿系统”功能等。

关键词：

城市医改 分级诊疗

城市公立医院改革全覆盖

全区县级公立医院药占比为28.9%，同比下降2.1%，门急诊次均费用增幅同比下降1.4个百分点；桂林、防城港、百色等6个城市共63家城市公立医院已开展综合改革试点；柳州市首推53种不鼓励优先使用静脉输液的病种，试行医院处方外延，推进医药分离……2016年，我区的县级公立医院改革及城市公立医院改革试点，得到了群众好评。

今年，我区的公立医院改革将要“扩面”，城市公立医院改革实现全覆盖。

2017年2月，南宁市卫计委发布相关信息，3月底前全面启动南宁城市公立医院综合改革，南宁市辖区内全部城市公立医院取消药品加成，同步建立财政补偿机制和调整医疗服务价格。根据相关进度表，各地市也将陆续全面启动城市公立医院综合改革，同步建立财政补偿机制和调整医疗服务价格。在全面取消药品加成后，患者在城市公立医院就诊拿药，价格将下降15%。这对于需要长期就诊服药的患者来说，经济负担将大大减轻。

解决看病贵、看病难，还得让老百姓在家门口就能看好病。

今年，我区将通过发挥家庭医生健康“守门人”作用，落实“基层首诊”。按照自治区卫生计生部门的部署，到2017年，家庭医生的签约率要达到30%，也就是说，到2017年年底，三成的家庭将拥有自己的家庭医生。

关键词：

健康扶贫 大病救助

让农民远离看病贵

根据相关统计，全区约有36万因病致贫、因病返贫贫困人口，患病贫困户占全区贫困户总数的23%。各种慢性病、大病成为农村地区致贫返贫的首要因素。

如何拔掉致贫返贫的“病根”，通过各种看得见的实惠让农村远离看病贵？根据相关规划，我区将以健康扶贫行动计划为重点，有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。

今年，我区将开展国家确定的9种大病救治工作和“光明行动”医疗扶贫工程，免费救治农村贫困白内障患者，并逐步扩大救治病种。对患大病无法一次性治愈，需长期治疗的贫困家庭，要协调民政部门，争取全部纳入城乡最低生活保障和医疗救助范围给予兜底保障。

同时，加强农村贫困家庭健康管理，实现农村贫困患病家庭签约服务全覆盖。建立全区健康扶贫动态管理系统，实现因病致贫因病返贫人员信息、救治信息、健康教育与促进信息、健康档案信息等动态更新。卫生计生部门还将进一步加强与人社、财政、民政、保监等部门协调沟通，继续实施贫困人口参保个人缴费补助，降低农村贫困人口县域内定点医疗机构住院补偿和大病保险报销起付线，进一步提高住院和大病保险报销比例，提高住院医疗费用实际报销比例。加快推动基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度的有效衔接，落实农村贫困人口县域内住院先诊疗后付费、“一站式”结算服务。

关键词：

中医药壮瑶医药 医养结合

满足群众健康养生需求

壮乡百姓有使用民族医药的传统习惯，而且中医药价格相对低廉，是缓解农村地区各民族群众“看病难、看病贵”问题的有效手段。

广西的中草药物种达4600多种，居全国第二位。如何发挥广西强大的健康资源优势？

我区将加大中医药壮瑶医药传承创新力度。实施中医壮瑶医临床优势培育工程，探索中医诊疗模式创新，加强中医药壮瑶医药科技创新，推进重点中医药研究院所能力建设，加快壮瑶药临床制剂研发和提升。

作为公立医院改革的其中一部分，我区还将以健康扶贫工程和传承创新工程为依托，推进县级中医医院和重点中医医院能力建设，探索符合中医药特点的支付方式，深化基层中医药人才培养。

《黄帝内经》所说：“上工治未病，不治已病，此之谓也。”让老百姓养成健康生活方式，才能从源头杜绝疾病的发生。为此，南宁市、贺州市和百色市将推进医养结合国家试点工作，规划建设一批特色鲜明、示范性强的医养结合试点项目。全区范围内，则将推进中医药健康旅游示范区（基地、项目）建设，开展“中医中药中国行（广西）-中医药健康文化推进行动”，以推进社会办医和医养结合为重点，满足群众多样化差异化健康需求。

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2016年广西卫生计生工作亮点

●99.29%：新农合参合率达到99.29%，大病保险实现全覆盖。

●连续4年：婚检率连续4年位居全国首位。

●2.69亿人次：全区医疗机构总诊疗人次2.69亿人次。

●1-2名：城市每万名居民、农村每个乡镇卫生院各有1-2名全科医生。

●84.59%：居民健康档案规范化电子建档率84.59%。

2017年广西卫生计生工作看点

一、家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上，重点人群覆盖率达到60%。

二、14个设区市深入开展分级诊疗试点。

三、城市公立医院综合改革实现全覆盖，全部取消药品加成。

四、医疗费用增幅要继续控制在10%以下。

五、配合人力资源社会保障部门实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

六、重点职业病、放射卫生对人群健康影响监测均扩展至全区14个设区市，饮用水水质和空气污染对人群健康影响监测分别扩展至85%的乡镇和南宁市（江南区、青秀区）。

七、全面推行网上生育登记。

八、全面推广使用全国统一的母子健康手册。

九、配合人力资源社会保障部门力争农村贫困人口大病报销比例在2016年基础上进一步提高。

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