参保范围扩大 缴费标准统一

参保人员办理医保业务日前广西人社厅出台了《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（以下简称新《办法》），新《办法》将自2017年7月1日起施行，原各地城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相关文件同时废止。

新《办法》对城镇居民基本医疗保险的参保范围、缴费方式、缴费及补助标准等进行了调整和完善。新的城乡居民医保政策较以往的医保政策有哪些变化？本报记者就此请市社保局相关负责人进行了详细解答，本期就市民最为关注的缴费问题进行解答。

从今年1月起，广西实行全区统一的城乡居民医保制度，把原有的城镇居民基本医疗保险（城镇医保）和新型农村合作医疗（新农合）整合为城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）。记者昨日从玉林市社保局获悉，合并后的城乡居民医保在玉林市运行正常。而新《办法》的出台，对“并轨”后的城乡居民医保做出了更为详尽的细则要求。其中，在缴费方面，主要有以下变化。

参保范围：首次将在内地未就业的港澳台、外国人纳入参保范围

记者了解到，新《办法》进一步扩大了城乡居民医保范围，参保范围包含广西区域内除应当参加职工基本医疗保险以外所有具有广西户籍的城乡居民。其中明确广西区域内各类全日制高等院校、科研院所、中等技术职业学校、技工学校、中小学校、特殊教育学校在校学生和托幼机构在册儿童（以下简称“在校学生”），应当按规定参加城乡居民基本医疗保险。同时首次将在内地未就业的港澳台、外国人也纳入参保范围。而农林场、农垦职工依法参加职工基本医疗保险，如果有困难的农林场、农垦职工、灵活就业人员则可参加城乡居民医保。

“简单来说，就是要把所有人都纳入医保这个‘保护伞\’保护范围内，每个居民要么参加职工医保，要么参加城乡居民医保，总之有一个病有所医的保障体系能惠及居民，这样更加体现出社保‘应保尽保\’的社会功能，而这也是新《办法》中的最大亮点。”市社保局相关负责人表示。

 缴费方式：费用统一，缴费便利

按照新《办法》要求，广西城乡居民医保将实行统一的个人缴费标准和财政补助标准，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。除此以外，统一了全区各地形式多样的缴费方式，要求参保个人缴费采取银行托收等方式进行。

“以2017年度的城乡居民医保农村居民个人缴费标准为例，每年每人150元，不再像以前那样广西各个地市缴费金额不一致，如今全区都是缴纳同样的金额。”据相关负责人介绍，玉林市在去年9月就启用了城镇居民医疗保险农村信用联社实时缴费系统，实现参保缴费银行托收，已参保登记过的参保人员，直接到农村信用联社网点填单缴费即可，不用再像以前一样需要扎堆到社区排队办理。不过需要提醒的是，首次参保的人员则需要持身份证、户口簿原件和复印件到户口所在地社保局办理参保登记手续后，才能到银行缴费。

新《办法》明确，城乡居民医保参保按照按户籍地划分进行参保，在乡镇以行政村为单位按户组织辖区农村居民进行参保登记，在城镇以所在街道社区为单位组织辖区城镇居民进行参保登记。而在校学生，尤其是各类高校、职校、技工学校，可以以学校为单位统一组织在校学生参保登记。

明确缴费期和医疗等待期

相关负责人表示，参保人员应注意缴费后生效时间，不要以为缴费了就能报销。新《办法》对参保后何时能享受保障做出了明确要求。

连续参保缴费。城乡居民应当在每年的9月1日至12月31日缴纳新年度基本医疗保险费，享受新年度的基本医疗保险待遇。部分城乡居民按时缴费有困难的，可以延迟至新年度的2月底，足额缴费后享受新年度的基本医疗保险待遇。

初次参保缴费。初次参保的人员，在每年9月1日至12月31日缴纳新年度基本医疗保险费的，享受新年度的基本医疗保险待遇；在当年1月1日至6月30日缴纳当年基本医疗保险费的，从足额缴纳基本医疗保险费后的次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

中断参保缴费。中断缴费1年以上续保的人员，从足额缴纳当年基本医疗保险费后，从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

逾期参保缴费。城乡居民逾期缴费的，足额缴纳当年基本医疗保险费后，从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

新生儿缴费。新生儿在出生后3个月内，由其亲属等到户籍所在地村级或社区就业社保服务平台窗口（乡镇或街道办事处社会保障服务机构）办理参保缴费手续。新生儿在出生后3个月内参保缴费的，从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。新生儿在出生后3个月以上参保缴费的，从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

明确流动就业人员的转移接续问题

城镇医保和新农合“并轨”后，对于群众参保提出了更高的要求，要求“应保尽保”，因此不少出外打工人员、返乡创业人员尤为关注自己社保的处置问题。

对此，相关负责人表示，新《办法》中指出，城乡居民基本医疗保险费按年度一次性缴纳，所缴基本医疗保险费不予退还。对于参保人员缴纳当年基本医疗保险费后，年内在不同统筹地区流动、办理关系转移的，新《办法》也明确了可以按有关规定办理基本医疗保障关系转移接续，在就业地办理参加基本医疗保险登记。

“还有就是进城务工的‘农民工\’，原来在农村参加了城乡居民医保，到城市进入工厂单位工作后，单位又帮购买了社保，这种情况我们社保部门在平常的工作中经常遇到。”相关负责人告诉记者，新《办法》就给出了解决办法，明确参保人员在统筹地区缴纳当年城乡居民基本医疗保险费之后参加职工基本医疗保险的，按规定享受职工基本医疗保险待遇，停止享受城乡居民基本医疗保险待遇；年内终止职工基本医疗保险关系的，在原缴费的统筹地区享受城乡居民基本医疗保险待遇。

参保人员发生死亡、转学和户籍迁移等状况时，应在当月向社会保

险经办机构办理相关变更手续。

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