连续四天 累计11550毫升血浆 置换 新生

家庭与生活报讯 近日，四川大学华西广安医院急诊与重症医学中心王健医师团队和肾脏内科刘俊杰医师团队首次通过单膜血浆置换技术（PE）成功抢救了一名TTP（血栓性血小板减少性紫癜）患者。

当天凌晨，华西广安医院急诊与重症医学中心收治了一名院外转入患者。患者为48岁中年男性，因“头昏、乏力、尿黄9天，意识障碍3天”入院，既往病历考虑诊断血栓性血小板减少性紫癜。

患者起病急、病情危重，抢救刻不容缓。该院急诊与重症医学中心迅速启动危重患者救治预案，立即联系肾脏内科、血液科、输血检验科等科室进行会诊。会诊专家通过对患者病情和治疗方案的详细讨论，一致决定对患者使用单膜血浆置换技术进行治疗。

血浆置换术是一种特殊的体外血液净化技术，利用血浆分离器或离心的方法将患者的血浆与血细胞分离，弃掉含有致病物质的血浆，并同时补充相同体积新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液，从而达到治疗疾病的目的。血浆置换比药物治疗更快、更有效地去除致病因子，为原发病的治疗创造有利条件。

该院医务人员与患者家属充分沟通了手术方案，征得他们同意后，输血检验科开始进行血型配型预备血浆，肾脏内科医生刘俊杰团队实施床旁单膜血浆置换术，连接管路、安装血浆分离器、预冲、引血、分离血浆、补充血浆……一系列操作有条不紊地进行中。治疗中患者无特殊不适，治疗后无皮肤、消化道等出血发生。

经过连续4日累计11550毫升的血浆置换，患者症状明显缓解，意识恢复，生命体征平稳，顺利脱离呼吸机。复查实验室指标显示血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶、凝血功能等均恢复正常范围。患者病情稳定，转入肾内科普通病房进行下一步治疗。 （汪红）

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