小鱼刺惹出大麻烦

本报讯 家住广安的韩先生怎么也没想到，一根小小的鱼刺，差点让他付出惨痛的代价。

几天前，韩先生在吃鱼的时候感觉喉咙被一根鱼刺卡住了。但过了一会，又没发现什么异样，就想可能已经吞了下去，于是没有再管。谁知过了几天，韩先生的喉咙和胸口开始疼痛起来，而且痛得越来越厉害，最后竟痛到无法进食的地步，他急忙赶到四川大学华西广安医院耳鼻咽喉头颈外科求诊。

该院接诊医生安排韩先生做了喉镜检查，但并没有看到那根鱼刺。韩先生很是纳闷：“鱼刺到哪儿去了？”在医生的建议下，韩先生又进一步做了胃镜排查。奇怪的是，胃镜也没有看到鱼刺，只看到一个溃疡。

韩先生询问后得知，在他不断的吞咽挤压下，这根鱼刺可能已经穿破食管，进入颈部了。在这种情况下，韩先生只好接受医生的建议，做了颈部及胸部CT。果然，那根鱼刺出现在了韩先生的第7颈椎平面，左前椎前筋膜与食管相交处。它在CT上表现为致高密度影。

四川大学华西广安医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨立认为，鱼刺卡在这个位置很危险，如果放任不管，或者韩先生再晚来几天，就可能形成颈部脓肿，导致严重的感染，甚至可能刺破颈部大血管，导致大出血，危及生命。因此，这根鱼刺必须尽快拿掉。多耽搁一天，韩先生就多一分凶险。手术，迫在眉睫。

但同时，手术又是有难度的。首先，人体食管是蠕动的，所以鱼刺可能已经偏离CT中显示的位置了。其次，很多重要的血管神经都路过这里，极易被手术损伤。

该院多科专家经过共同会诊后一致认为，经颈外径路手术取出鱼刺的把握较大。最终，两名主刀医生在为韩先生解剖了喉返神经及甲状腺后，在甲状腺左侧叶深面及颈动脉鞘深面成功找到并取出了鱼刺。（陈巧云 张楠）

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