本报讯(黄辉 刘甜甜 记者 何浩源)4月1日,记者从广安市“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月启动仪式上获悉,广安将开展医保基金专项治理行动,坚决打击欺诈骗保行为。,广安启动打击欺诈骗保专项行动。
2018年下半年,国家医疗保障局组织开展了打击欺诈骗保专项行动和“回头看”工作,广安也通过从重从严处理违规违约行为、设立专项行动举报电话等,形成了打击欺诈骗保的高压态势。专项行动开展以来,广安共查处违规医药机构98家,追回(拒付)医保基金270.13万元,处违约金285.81万元,限期整改医药机构71家,暂停8家医疗机构、3个业务科室、7名医师的医保服务资格,移送司法机关案件1件。
“基金安全监管的形势依然严峻。”广安市委常委、副市长徐志文说,打击欺诈骗保急需全员参与,广安将从4月中旬开始,在全市范围内开展为期半年的医保基金专项治理行动。目前,已制定了专项治理工作方案。5月10日前,各区市县医疗保障局、园区医保经办机构要督促辖区内的协议医药机构,开展违规行为自查自纠;8月20日前,将按要求开展专项治理工作;9月20日前,将根据检查结果对违规医药机构进行处理,对严重违约的要坚决解除协议,涉嫌违法犯罪的,及时移交司法机关。
同时,广安将推进医保诚信体系建设,探索建立诚信评价指标体系,建立“红黑名单”制度,对诚实守信医药机构、参保人予以通报表彰,对失信医药机构、参保人列为重点管控对象,严重失信医药机构取消协议资格。
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