影响微生物检验质量的因素

□ 邻水县人民医院 邹文

病原微生物是指可以侵犯人体引起感染甚至传染病的微生物。病原体中以细菌和病毒的危害性最大。病原学检查是临床上诊断感染性疾病比较准确的方法，在临床上有着重要的应用价值。然而在实际检查过程中，由于病原微生物种类比较繁多，而且体积太小，在培养上比较困难，再加上取材和检查方法的问题，相关的微生物检验往往会受到很大影响，那么具体影响到微生物检验质量的因素都有哪些呢？

1.检验人员

微生物检验过程中的检验人员和检验环境都会对最终的检验质量产生比较大的影响。其中检验人员对微生物检验质量产生的影响主要体现在这几个方面。

首先，微生物的检验不能完全依赖于某些检验仪器，检验工作中检验人员的每一个操作步骤都会对最终质量造成影响。需要检验人员有一种高度的主观分析判断能力，才能减少误差的出现。其次，微生物检验过程中检验人员还必须要有一种严肃认真的工作态度，有一种严密细致的观察操作习惯，这对于检验质量有着直接影响。总之，微生物检验质量和检验人员的个人经验、检验技能以及微生物检验基础知识密切相关。

为了减少检验人员对检验质量造成的负面影响，需要对检验人员的检验水平严格把控。应该对检验人员实行岗前培训，经过岗前培训合格，才能进行上岗操作。检验人员还需要主动地参加一些学习培训讲座等，掌握微生物检验的前沿方法，提高检验水平和分析解决问题的能力。

2.检验环境

微生物检验都是在检验室进行的，在检验过程中既不能让微生物散发出去，同时还要保证样品不受污染，更不能允许病原菌对检验人员造成感染，所以对检验环境以及检验室的相关管理制度有着非常高的要求，这些检验环境对最终检验质量产生的影响，主要体现在这几个方面。首先，微生物检验室环境是否整洁，包括布局是否合理，操作区域和办公区域有没有分开，这些都是环境整洁的重要表现。有没有对操作环境进行定期的消毒，也是影响微生物检验质量的关键。最后检验室有无固定消毒设施每天落菌实验是否完成，也是检验环境对检验质量造成影响的关键体现。

3.仪器设备

微生物检验过程中所使用到的一些仪器设备，也是影响检验质量的重要因素。冰箱、生物安全柜、超净工作台、高压灭菌器、培养期以及这些仪器设备有没有在使用中按照相关的方法规定正确使用，会对检验质量产生直接影响。要想避免仪器设备对微生物检验质量造成影响，需要在进行检验前对仪器设备进行一次全面的检查，在仪器使用以后还要加以登记，并且做到定期维护，让仪器设备随时都能保持一种良好的工作状态。

4.采样工作

微生物检验的采样工作，也会对检验质量产生直接影响。在采样工作中需要注意采样工具不能使用消毒剂进行消毒，样品中也不能加入防腐剂，这些也会对检验结果产生影响 。在进行采样工作时，要在严格无菌的环境下进行，按照国家规定的样品采集标准来进行均匀的采样，如果没有按照相关标准进行，并且在采样过程中没有及时封口，就有着让样品产生污染的可能性。另外在采样数量上，需要注重采样数量不能少于全部检验量的三倍，这是为了保证检验过后的复验和备查有充足的样本。在每件样品都进行封口以后，还需要及时地贴上标签，做好记录，这是为了做好样品的保管工作，一般来说样品都可以保存在2-8度的环境中。最后在定量检验的过程中，根据样品情况来对重量法和体积法进行选择，也是重要的检验质量控制要点。

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