邻水“新农合”暖民心

本报讯（谭明）近年来，邻水县通过保大病、二次补偿、总额预付等三项措施，让“新农合”真正为民办实事。截至目前，共为参合农民报销医药费用21459.84万元，受益农民达48.97万人次，补偿达到万元以上的有3031人，有效缓解了参合农民因病致贫、因病返贫的问题。

该县新农合在全面开展提高农村儿童白血病、先心病保障水平的基础上，相继又将乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等20种重大疾病病种纳入保障范围。此外，县合管中心还联合县民政局实施了覆盖城乡的大病医疗救助制度，把经新农合报销后个人负担仍然偏重的纳入“大病医疗救助”范围。仅2013年，就已发放新农合重大疾病补偿和救助费用达211.03万元，获益群众1181人次。

从2009年开始，该县根据“新农合”统筹基金的结余情况，对报账补偿后，余额在5万元以上的重大疾病参合患者进行二次补偿，今年截至目前，全县已有376位参合农民符合重大疾病二次补偿，预计补偿资金达409.8万元。

今年，该县对“新农合”付费实行“总额预付”制度。对于年度实际补偿超出预算总额的定点医疗机构，超出限额15%的部分分别由定点医疗机构和县合管中心按一定比例共同分担，若超出预付总额15%以上部分由定点医疗机构自己承担。“总额预付”制度促使医疗做到了合理检查、用药、收费。

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