州人民医院接受“三级甲等”医院等级评审

召开创“三甲医院”工作汇报会。召开“三甲医院”评审质量管理追踪会。举行现场评审反馈会。评审专家到第二医疗区参观指导。评审专家依据相关标准进行检查。 州人民医院接受“三级甲等”医院等级评审 倾力打造甘孜州特色旅游文化品牌评审专家正在抽查相关资料。

■州医院 文/图

历经三年的“三甲”创建，经过8个多月的以医疗质量、医疗安全、医疗服务为核心工作的持续改进，州人民医院终于迎来了“三级甲等”医院评审检验。

11月25日一大早，当天边的星光还未褪去、很多人还沉浸在睡梦中的时候，四川省卫计委医院专家评审专家组一行12人已经冒着严寒抵达了康定，他们此行的目的是对甘孜州人民医院创建“三甲”工作进行评审。

专家们抵达康定后，顾不上旅途劳顿，按照医院等级评审条款对医院评审进行任务分工后，立即分组投入到紧张的评审检查工作中。

专家们首先深入州医院综合管理组资料室、医疗药事组资料室、护理院感组资料室认真查看资料、了解医院相关工作制度、工作职责、工作流程、管理部门、人员资质、工作情况记录、工作总结分析、工作持续改进、运用改进工具、取得工作成效、工作存在问题等情况，并不时进行现场提问。

11月25日下午，医院在学术厅举行了创建“三甲”工作汇报会，州政府副州长何飚，州卫计委副主任何云华参加汇报会。会上何飚表示，通过一年多的了解、认识，对州医院创建“三甲”有信心，他希望评审专家组认真查找问题和不足，找出医院短板，促进医院工作不断改进，实现老百姓大病不出州的目标。

何飚要求，州医院要针对专家们提出的意见和建议找差距、短板，完善整改措施，坚持问题导向，狠抓问题解决，落实到位，不断提升医院综合服务能力和管理水平，州卫计委要让全州的医院共享检查成果，带动18个县（市）医院的发展，满足全州干部群众新期待，建设健康甘孜。他表示，将一如既往地支持医院发展建设。州医院多吉院长从医院文化理念、医院组织构架、医院布局、基本业务指标，持续改进医疗质量、医疗安全、医疗服务，人才队伍培养与学科建设，信息化建设，公立医院改革，医院发展建设，创建“三甲”过程、措施、督查以及取得的成效等方面，向评审组专家们作了汇报。汇报内容详实，重点突出，图文并茂，较全面地展示了甘孜州人民医院几年来的发展情况，给评审组专家留下了深刻的印象。汇报会结束后，评审组专家们分成管理综合、护理院感、医疗药事三个检查组深入各科室，通过听取汇报、查阅资料、现场考核、访谈等方式，对医院“三甲”工作进行了认真、仔细的复核检查。

在三天的评审检查过程中，专家们通过听汇报、查资料、看现场及人员访谈等多种形式，共检查科室部门170次，查看设备仪器117台（件），查看病历94份，访谈人员602人次，检查设备操作35人次。对查找出的问题及时召开晨会通报并交流沟通，专家们还在忙碌的工作中挤出时间到医院第二医疗区进行现场指导。

经过三天紧张而忙碌的评审检查后，按照评审工作日程安排，11月27日下午，评审专家组组织召开了医院质量管理追踪会，会议听取了药剂科临床药师以及院感部、护理部、医务部负责人就抗菌药物合理使用方面的情况报告，按照PDCA循环模式等进行了详细分析与解答，专家们对相关人员的讲解进行了现场点评。

11月28日上午，评审专家组举行了现场评审反馈会。会上，评审组专家就各自分组检查的情况进行了意见反馈。专家们充分肯定了该院在发展过程中取得的显著成绩、呈现的亮点，指出，医院创建“三甲”工作得到了州委、州政府、州卫计委的高度重视；医院班子及广大职工对创建工作认识清楚，积极性高，成绩成效明显，评审过程配合好；医院班子团结，职工认可度高，发展较快，效果好；医院重视文化建设和信息化建设，开展服务有特色，充分展示了公立医院公益性。专家组同时也指出了在评审过程中发现的问题和不足，有针对性地提出了许多宝贵、中肯的意见和建议。

州医院院长多吉对专家们的辛勤工作表示衷心感谢。他说，经过紧张、认真的工作，省卫计委评审组专家按照三级综合评审标准的总体要求，严格评审标准，顺利完成了对甘孜州人民医院“三甲”综合医院现场评审工作。这既是一次复核评审，更是一次难得的对甘孜州人民医院全方位、全环节、全过程的现场指导和培训，给全院干部职工上了一堂生动的医院管理培训课，衷心感谢省卫计委以及专家们长期以来对甘孜州医疗卫生事业发展给予的关心、帮助和支持，同时感谢医院的全体干部职工，在工作任务十分繁重的情况下，放弃节假日休息时间，为“三甲”评审工作所付出的辛勤劳动。他指出，专家们对医院的工作给予了充分肯定，更多的是鼓励和鞭策，对专家们提出的宝贵意见和建议表示完全接受。他要求全体员工，按照专家们提出的意见和建议进行认真整改，持续改进医院各项工作。

评审专家组领队马海东主任最后指出，医院评审就是通过以评促建、以评促改，达到持续改进，不断提高的目的，希望通过评审，促进医院各项工作得到持续改进。

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