4岁孩子突发输尿管结石,家长心急如焚。对此,雅安仁康医院秉承“一切替患者着想”的办院理念,主动做家长工作,建议做基本无创伤且费用更低的体外冲击波治疗,并顺利将堵塞在孩子输尿管上的结石消灭。该医院的医德医风,让孩子家长深受感动,他们称该医院是为患者和患者家庭着想的“良心医院”。
小根呷一家与雅安仁康医院医务人员合影
结石堵塞输尿管
医院对症施救
4岁患儿小根呷来自甘孜藏族自治州炉霍县农村。今年11月底的一天,小根呷突然哭闹起来,家人询问原因,孩子却指着腰部喊痛。家长以为,孩子是饭后奔跑出现的症状,但休息很长时间后,孩子却依然在喊腰部疼痛,并说背部也在痛。随后,家长将其带到当地医院检查,结果发现,导致腰部和背部疼痛的祸首,是结石堵塞输尿管。
家人立即提出住院治疗,但当地医院告知,患儿年龄太小,加上医院设备跟不上等原因,无法为患儿实施手术治疗,建议家长尽快带孩子到成都大医院进行手术取石治疗。“到成都大医院治疗,不晓得要花多少钱?”小根呷家人说,虽然家庭并不富裕,但为了给孩子治病,他们依然舍得花钱,便决定将孩子带到成都治疗。
就在小根呷家人准备出发时,一名曾在雅安仁康医院治疗过肾结石的亲戚得知后,专门上门告知雅安仁康医院对治疗结石很专业,可以先到雅安仁康医院检查。随后,小根呷父母采纳了亲戚建议,抱着试一试的心态,来到了雅安仁康医院。
经过检查,医生明确表示,小根呷的结石属较平常的结石,雅安仁康医院有多种方法可治疗。并告知同路前来的家人,患儿的结石卡在左侧输尿管上,受结石堵塞输尿管影响,已导致左侧肾脏出现中度积液,积液深达2.6厘米,必须尽快解除梗阻,避免对肾脏造成严重损伤。医生从结石的部位来看,除了可用输尿管镜碎石取石手术外,还可采用体外碎石取石来治疗。但单从手术费用来说,体外碎石的费用远比输尿管镜手术少。
“输尿管镜碎石取石手术,是一种微创手术。”雅安仁康医院泌尿外科医生介绍,该医院有专门治疗幼儿结石的设备,在治疗输尿管结石方面,更有超细的输尿管镜。但再微创的手术,对器官也有一定损伤,尤其小儿脏器娇嫩,损伤概率比成人更大,且术后要安置输尿管支架管,小孩子又好动,容易摩擦导致出血等情况。而体外碎石是目前结石治疗最微创的方式,不开刀、不插管、不用内镜设备,通过冲击波透过皮肤等组织,就能将结石击碎后排出,对身体基本无损伤。对于4岁孩子患泌尿系结石来说,体外碎石治疗是最佳治疗选择。
为此,雅安仁康医院将患儿病情和治疗方法逐一告知家长。孩子家长在经过医生耐心说明后表示,只要能及时把堵塞在孩子输尿管里的结石彻底消灭,恢复孩子身体健康,他们就愿意在此治疗。
位于市区碧峰峡路的雅安仁康医院
无创体外碎石
顺利解决病症
雅安仁康医院为其实施体外碎石后,小根呷小便排出的结石很少,两三天后复查,发现大部分结石还没被消灭。为此,小根呷的家长很着急,找到医生表示,体外碎石如果不管用,就及早改做输尿管镜碎石取石手术。
为找出结石没能被碎掉的原因,该医院泌尿外科同碎石科医生进行会诊,经过分析、研判后认为,在碎石过程中,需要患儿保持一种体位,但因其年龄小又好动,无法长时间保持一种姿态。在治疗时,小根呷不仅有乱动情况,还哭闹不止,影响了碎石质量,最终碎石过程仅持续20余分钟便停止。
通过分析,医生们确定第一次未能完全将结石击碎排出的主要原因,是碎石时间不够,以及患儿乱动不配合。为此,主管医生专门给家长进行解释,说明其原因,并征得家长同意后,决定做第二次碎石。
为确保二次体外碎石效果,医生做了一系列准备。比如孩子不能憋尿、家长要密切配合医护人管好孩子……经过碎石前充分准备,一个星期后,医院为孩子实施了第二次体外碎石,此次碎石时长40多分钟。碎石后第一天,小根呷小便时就解出了多块较大结石。
体外碎石后第3天,医院对小根呷进行复查,结果显示堵塞在他左侧输尿管上的结石全部没了。看到这一结果,小根呷的家人感激不已。
根据结石成分
制定预防方案
小根呷小小年纪,为何就长出大结石?经过对小根呷结石成分化验,锁定为草酸钙结石。患儿出院时,医院根据草酸钙结石的形成特点,专门为其制定了预防结石生长的方案,以此减少结石复发概率。
雅安仁康医院院长、肾病专家崔建强介绍,体外碎石属无创伤手术,与其他手术相比,其手术费用最低。雅安仁康医院一直秉承“一切为患者着想”的办院理念,对输尿管结石首先选用体外碎石治疗。
雅安仁康医院体外碎石病人数量,平均每月达300人次以上,这在全国范围内也是靠前水平。这次为4岁患儿治疗输尿管结石,尽管患儿家长要求做费用较高的输尿管镜碎石取石手术,但医院为了不伤及患儿,依然采用费用低、基本无创的体外碎石为其治疗。而这仅是该医院换位思考、多替患者着想,用最佳治疗方案既让患者少花钱,又能及时解除患者病痛的众多病例中的一例。
雅安日报记者彭加权
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