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把心交给藏区的援藏医生 市三医院得荣医疗队让当地医疗发生历史性改变

来源:成都日报 2018-08-02 02:36   https://www.yybnet.net/

今年,成都医疗界最大的热点,就是全省健康扶贫和对口支援“传帮带”工程。1月初,这项工程正式启动,各医院派出的医疗队分赴各少数民族县的医院展开“传帮带”工作。成都市第三人民医院派遣的其中一支由10余名业务骨干组成的援藏医疗队抵达的是甘孜州得荣县,年仅36岁的心内科医生张震是这支队伍的领队,而且被任命为得荣县人民医院业务副院长。这名年轻的“心脏医生”是如何带领医疗队成员把心交给藏区的?

深情的演讲:激起队员的奋斗精神

甘孜州得荣县是四川最偏远的少数民族县之一,与云南接壤,是藏区深度贫困县。该县人民医院是一所二乙综合医院,实际开放床位30张,全院只有一个全科病房。医务人员、医疗设备短缺等问题,给当地患者的就医造成极大困难,就医大多只能舍近求远。

这是一个艰苦的地方,经常停水,医疗队员连澡都难得洗一次。这种艰苦的地方很容易让人产生懈怠,开始有个别支医队员认为:大家是短期派去的,最终要离开,工作过得去就行了。针对这些思想和言论,作为领队和业务副院长,张震及时组织大家开展学习讨论:“我们是医生,职业的特点就是治病救人。如果抱着‘过得去就行了\’的思想,那离开时当地人又会怎么回忆我们?等我们老了,又如何回忆自己?所以,既然来了,就应该用自己所学所长帮助贫困地区的病人,别给自己留遗憾。”

与其说这是一次学习讨论,还不如说是一次充满奋斗激情的现场动员。激烈的讨论让队员们的精神面貌发生改变,全身心投入“传帮带”工作。张震说:“我们给藏族群众治病,同时纯静宽广的草原也在给我们治病,没有什么困难能难住我们。”

内心的触动:患者家属鞠躬致敬

这次讨论学习会后,发生了一次让人深受感动和鼓舞的大抢救。

那是市三医院援藏医疗队进驻得荣县人民医院第16天的清晨。提前来交班的急诊科医生张航突然听见“医生救命”的呼喊,这是病人王婆婆家属的呼救声,王婆婆送到医院时已丧失意识20多分钟。张航在第一时间投入抢救,张震和其他队员迅速赶到一起参与抢救。心肺复苏、推药、除颤……在张震的指挥下,不同专业的队员各司其职,携手抢救。

县医院只有一个从救护车上拆下来的简易呼吸机,抢救只能靠人工力量完成。近20名医生,以每组五、六分钟一次轮换交替操作,不间断按压、辅助呼吸、用药、除颤,抢救就这样悄然进行了近60分钟,老人终于恢复了微弱的心跳,呼吸仍然依靠呼吸机维持。

在得荣县人民医院,还没有过心脏停跳超过半小时被抢救回来的先例,这让所有的医护人员看到一丝希望。张震诊断,老人是突发心肌梗死,情况不容乐观。于是,为了“救活老人”这份希望,下夜班的、本该轮休的医护人员都没离开,想通过共同的守护,创造生命的奇迹。然而不幸的是,老人还是在3天后离世了。但这宝贵的三天时间,得以让老人远在成都的亲属见上了最后一面,陪伴老人走完了人生最后一程。

让沉浸在因抢救失败而悲伤的医疗队员们没想到的是,家属竟送来了一面“医德高尚、医术精湛”的锦旗,他们感动地说:“你们做的一切,我们都看在眼里,我们给你们鞠躬了!”家属的举动,让在场的医护人员潸然泪下。

这件事让张震和队员们深受触动,“我们为藏区患者所做的每一件事、每个举动,都被看在眼里记在心头,所以我们更有理由努力去把事情做好。”

在奋斗中突破:得荣医疗发生历史性变化

帮助贫困地区医院其中有一项硬性指标,是要将其创建为二甲医院。为此,今年春节,张震回成都休假也没闲着,回到市三医院向院感、病案、药学等部门学习经验,还专门跑到市三医院托管的阿坝州林业中心医院向专家请教,了解各个环节的运作。回得荣后,他和同事一起投入紧张的创建工作,从科室设置、流程改造、人员配备、管理运行等方面,全力提升得荣县人民医院的技术和管理水平。

以创建二甲医院为契机,得荣县人民医院在支医队的协助下实现了众多零的突破:召开了第一次药事管理委员会,规范药品采购制度、补充药品目录,改变了医院少药局面;组织第一次院长行政查房;重新建立病案科,梳理了数十个规章制度;重新规划门急诊及供应室布局;优化护理人力资源配置等。

除了流程上的提升,医疗队还通过技术帮扶让得荣县人民医院实现诊治能力提升。张震根据每个队员的专业特长,对得荣县人民医院的医生进行针对性指导,提高疑难重症的诊治水平,截至目前,已开展超声引导下心包穿刺引流术、中心静脉置管术、腹腔镜下阑尾切除术等10余项新技术。肺栓塞、腹主动脉瘤破裂等过去无法诊断的疾病,在县医院也有了首例诊断、治疗的记录。

在藏区,不仅要带去技术,更要让技术扎根,“师带徒”是一个重点工作。张震和同事们以门诊指导、教学查房、病例点评、疑难病例讨论等多种形式,成功为得荣县人民医院培养了一批又一批的本土骨干。今年,得荣县人民医院有九人参加执业或助理医师考试,其中8人通过技能操作考试,创造历史最好成绩。

数据是当地就诊群众认可的最直观表现。通过全面的帮扶,得荣县人民医院的面貌发生了历史性的变化。今年上半年,门诊量较去年同期增长46%、住院人数增长近40%、手术量增长90%……得荣县人民医院甲玛院长高兴地说:“在我们这个地广人稀的藏区,取得这样的成绩,难得!应该为成都的支医队喝彩。”

廖光华 李诗敏 本报记者 邓晓洪

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