多学科专家24小时实施两次大型手术 多器官衰竭早产儿奇迹存活

医护人员和患儿合影

【本报讯】近日，甘肃省妇幼保健院多学科专家联合为一名多器官衰竭早产儿，实施了急诊坏死肠段切除吻合术及体外循环下肺动脉切开血栓去除术两个大型手术，整个救治过程惊心动魄。幼小的生命，在出生24小时内先后经历两次考验，让人心疼，然而也是命运的眷顾，在专家的共同努力和紧密合作下，患儿起死回生，创造了生命奇迹。

获得新生的孩子胎龄仅33周，出生时体重为2100克，命运多舛的他在母亲子宫内就被诊断患有急性肠扭转，出生后又发生巨大肺动脉栓塞。

患儿因为早产，出生后呼吸窘迫，需要持续呼吸机辅助通气。床旁超声提示：患儿中肠扭转，需即刻进行手术。小儿外科专家为患儿实施肠扭转复位、肠切除、阑尾切除、肠吻合手术。令人意想不到的是，患儿术后12小时病情出现变化，需氧量增加，床旁心脏超声提示：患儿肺动脉内可见高回声团块。多半是血栓！医院紧急启动多学科会诊，分析原因，制定下一步诊疗方案。患儿由于早产，加上肠坏死等原因，从而引发凝血功能紊乱，发生急性肺动脉栓塞。专家尝试进行内科积极治疗，然而效果不佳。再次床旁心脏超声提示：高回声团块较前进行性增大。此时患儿病情危急，命悬一线。

经过仔细评估和讨论，专家们决定放手一搏，为孩子争取最后的生还机会。在医院相关专业医护人员的密切配合下，心血管中心专家对患儿实施体外循环下肺动脉切开血栓去除手术。当手术团队打开患儿肺动脉时，能够清晰地看到暗红色的血栓几乎全部堵塞了孩子的肺动脉主干和左肺动脉。大家庆幸二次手术的及时，如果再晚一些，后果不堪设想。而这一切，距孩子出生不到24小时。

通过医护人员的全力抢救和精心治疗，患儿逐渐转危为安，各项生命体征平稳，现已治愈出院。此例急危重症早产儿的成功救治，标志着甘肃省妇幼保健院多学科密切协作在儿童先天性疾病诊疗和危重症救治领域的再次突破。

兰州日报社全媒体记者刘晓芳

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