甘肃严管“救命钱”，医保“接棒”药价真降了，有患者表示 “过去每片228元的药，现在只要45元了”

本报讯（记者康劲）“进入2020年，过去每片228元的药，现在只要45元了，减掉了八成……”家住兰州的职工穆师傅，去年被确诊为非小细胞肺癌，因此对治疗该病的吉非替尼的价格非常敏感。过去吃这种药每月要6800多元，现在受益于药品集中采购的新政，每月仅要1350元；同时，因为自付一定比例可以纳入乙类医保报销，个人仅需承担500元左右。

曾经，看病贵、药价高是社会的普遍痛点。2019年9月，国家医保局出台《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》，在4个直辖市和7个副省级城市试点成功的基础上向全国推广，以公立医疗机构作为集中采购主体，提高谈判议价能力，推动药价大幅“跳水”。穆师傅就是受益于这项药品集中采购新政的千千万万名职工之一。

《工人日报》记者在甘肃采访发现，在“接棒”药品集中采购新政仅仅1个多月的时间里，甘肃省始终保持“加速度”的态势。2019年11月28日，甘肃省医疗保障局等10部门联合印发了《甘肃省落实国家组织药品集中带量采购和使用工作实施方案》。去年12月3日，省医疗保障局就拿出了一系列的配套措施，随后，医疗保障、卫生健康、财政、工信、人社、商务、市场监管、公共资源交易、药品监管、网信等部门各司其职，协调联动。到去年12月20日，全省公立医疗机构正式执行首批中选结果，标志着国家组织药品集中带量采购在甘肃全面落地。

随着国家组织药品集中采购的实施，医疗保障部门正从医保“救命钱”的守门人变为药品的“战略购买者”。通过发挥医保部门作用，以量换价推动药费大幅下降，多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。据统计，甘肃省首批主要用于高血压、高血脂、慢性肝炎、肿瘤等慢性病和重病患者的25个中选药品中，中选价格与2018年同品种最低采购价相比，平均降幅59%，最高降幅96%。

随着药品集中采购的实施，有人担心部分药品会出现供应紧张或涨价现象。对此，甘肃按照国家分类采购政策，探索公开招标、省市联合谈判、议价、磋商撮合、阳光挂网等多种交易方式，为不同类别的药品确定不同的采购方式，使每一类药品都有最适宜的交易方式，促进充分竞争。对涨价明显及供应短缺药品进行及时磋商撮合，在已成交1152个药品的基础上，于2019年12月新成交137个药品。与全国主流价格比较，53个降价，平均降幅14.14%；46个价格持平，降价或持平药品占比67%。

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