十二月防病提示 进入12月，气温越来越低，很多人在此时都会发生疾病的困扰，所以在生活中我们一定要做好保护的措施。

流行性感冒

监测结果显示，近期甘肃省流感病毒活动水平上升，12月份将进入流感流行高峰期。

儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等高危人群感染流感后发生重症的可能性较高；医务人员在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多，因而感染流感的风险高于普通人群。

预防措施：

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感的重要手段，勤洗手、注意呼吸道礼仪（咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻）、开窗通风、均衡饮食、适量运动；在流感流行季节，高危人群尽量避免去人群聚集场所。

诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染易在学校、幼儿园等集体单位内引起暴发疫情，主要症状为呕吐、恶心、腹泻，也伴有腹痛、头痛、发热等，中小学生和幼儿感染常以呕吐为主要表现，病程一般持续2-3天。

传播途径：

①食用、饮用被病毒污染的食物和水；

②接触患者的呕吐物或粪便；

③接触受污染的物品；

④吸入患者呕吐时产生的带病毒的飞沫。

预防措施：

讲究个人卫生，饭前便后勤洗手；

做好食品卫生，不吃生冷变质的食物，瓜果蔬菜清洗干净，海鲜产品煮熟煮透；

注意饮水卫生，确认水源安全，不喝生水，桶装水选用卫生合格的产品；

患者的粪便或呕吐物应用含氯消毒剂进行消毒，防止其污染水源、食物和物品等；

孩子发生呕吐、腹泻时，家长切勿盲目用药，应及时就医。

水 痘

水痘病毒主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病毒污染的物品传染。病人是唯一传染源，其传染性很强，人群普遍易感。人体感染水痘病毒后，经过大约2周的潜伏期后发病，传染期从发疹前2天到发疹后5天，干燥结痂的皮疹无传染性。所以在确诊得了水痘之后建议孩子不要去学校、幼儿园，等水痘痂皮完全干燥再去上学。

预防措施：

养成良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体，多喝水；

学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共场所，一旦怀疑得了水痘，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。

适龄儿童接种水痘疫苗是预防水痘最经济、有效的措施。

免疫程序：自愿自费接种二剂次，第一剂建议在12个月至24个月之间接种，在4至6周岁完成第二剂。对于未按程序完成两剂次接种的12月到12岁儿童来说，第二剂与第一剂的间隔建议在6周到3个月；未按程序完成两剂次接种的大龄儿童（≥13岁）或成人来说，第二剂与第一剂的间隔建议在6周以上。

冬春季是水痘的高发季节，学校和幼托机构的学生是重点发病人群，如果发现孩子有发热、出疹的症状，一定要及时带孩子到正规医疗机构就诊。同时居家要做好消毒，注意开窗通风，一定不要带病上课，待结痂干燥后方能复学(自发病起24天)。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要以飞沫传播，常见于儿童和青少年，冬春季节高发。

预防措施：

预防流行性腮腺炎，最有效的办法就是接种腮腺炎成分疫苗。

流行性腮腺炎的病程多为自限性，并无较好的治疗方法，通常以支持治疗为主。

1.饮食上最好是吃半流食或柔软的食物，不要吃辛辣刺激性食物，以免唾液腺分泌增多，使疼痛加重。

2.如果未出现严重并发症，应尽量在家休息和隔离，防止把病毒传染给他人。

3.注意口腔卫生，多喝水，饭后漱口，防止继发细菌感染。

4.根据病情进展情况，在医生的指导下，服用抗病毒的药物。

流行性出血热

流行性出血热是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的自然疫源性传染病。秋冬季节是流行性出血热的高发季，该病起病急骤，病情进展迅速，对疫区居民的生命健康造成一定威胁。

传播途径：

1.甘肃省携带汉坦病毒的鼠类主要为黑线姬鼠和褐家鼠，鼠类感染后通过尿液、粪便和唾液排出病毒，漂浮到空气中形成气溶胶，人通过吸入含汉坦病毒的气溶胶而感染；

2.接触含病毒的鼠尿液、粪便或鼠窝，再触摸自己的眼、鼻、口等粘膜而感染；

3.通过被鼠咬伤而感染；

4.被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而感染；

5.孕妇感染本病后，可经胎盘感染胎儿。

预防措施：

流行性出血热是一种可预防的传染病，只要措施到位，就可以避免被病毒感染，防治的关键主要是以下三个方面：

1.防鼠灭鼠。

①确保家庭及工作场所无鼠，并防止鼠进入室内。粮食、食物存放在有密封盖的容器内，及时清洗餐具和炊具，动物饲料和宠物食品妥善保管；使用有盖的垃圾桶，及时清理家周围的垃圾、灌木和杂草；经常检查房间内可能存在的鼠类出入孔隙并及时封堵；在老鼠可能出现的地方布放捕鼠夹或毒鼠饵（布放捕鼠夹、投放毒鼠饵时要防止儿童接触）。

②接触有鼠类尿、粪污染的地方，例如清扫闲置棚屋仓库、清理捕鼠夹和鼠窝时，要做好个人防护，戴橡胶或塑料手套、戴口罩。

2.流行区人群接种疫苗可有效预防流行性出血热。

3.病人治疗要“三早一就”。

①早发现：发现疑似病例，应尽早就医并及时向疾控机构报告。

②早休息：发病后立即卧床休息，减少活动。

③早治疗：早期治疗和预防性治疗是本病预后的决定性因素。

④就近到规范性医疗机构治疗：就近治疗，避免长途转送加重病情。

慢性呼吸系统疾病

每年秋冬季是哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病的高发季。重点人群包括既往有哮喘、慢阻肺等基础疾病的病人。

预防措施：

避免诱发因素：注意防寒保暖，避免寒冷刺激，防止伤风感冒；避免烟尘、花粉刺激。

1.坚持适量体育锻炼：气温寒冷时应避免室外活动，可在室内锻炼。

2.心态平和，呼吸调整。

3.合理饮食，饮食调养，食药预防。

4.避免过度疲劳。

心脑血管疾病

进入冬季，天气比较寒冷干燥，天气寒冷会令人体处于一种应激的状态，血管收缩，代谢增加，同时心脏的做功也在增加。此外，感冒、肺炎等呼吸系统疾病也会加大心脏的负担。所以，每年的10～12月份都是心脑血管病的高发期。尤其是一些老年人难以适应。

预防措施：

首先，在医生的指导下，科学合理的用药是预防疾病发作的关键。同时，要注意生活中的自我调节。慢起床,应在清晨醒后养神5分钟后再起床活动。因为清晨人体的血管应变力最差，骤然活动易引发心脑血管疾病。所以，老年人在睡眠醒来时须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再缓慢起床，以减少心脑血管疾病的发生。冬季心脑血管疾病的高发原因都与血压的骤然波动有关，因此，有高血压病史者，保持血压平稳，防止血压波动至关重要。保持血压平稳的关键：定期监测血压，规范服药，高血压病人一定要在医生指导下进行降压药物的调整。另外，冬季时第一次服药一定要在晨起时服用，不要吃完早饭再服用。

生活规律，注意保暖。冬季早晚温差较大，中老年人在锻炼时应有适宜的“温度缓冲”，不要过早去晨练，最好在早饭后9～10点钟风和日丽时再锻炼，多晒晒太阳可促进钙质合成和吸收，在外出活动时还要注意添加衣服，尤其要重视手部、头部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。

适量运动,要根据身心情况锻炼身体，每天有氧运动不少于30分钟，注意不要选择爬山、跑步、打球等激烈运动项目。同时，运动锻炼要有一定的强度，要持之以恒，一般每周不少于3次，每次20～40分钟，运动量以不增心率为宜，或心率虽明显增加，但经休息片刻后，便逐渐恢复正常，且不伴有胸闷、气短、咳嗽、胸痛等，自我感觉良好为宜。同时要保持大小便畅通。避免情绪大起大落。此外专家建议：高血压病人，一定要定期复诊。

心脑血管疾病其实是老年人非常常见的一种慢性疾病，尤其在寒冷的冬季，我们一定要做好预防，注意进行保暖，适量的运动，饮食规律，这些都有利于老年人能够度过一个寒冷的冬天。如果一旦发生心脑血管疾病，朋友们一定要积极地配合医生的治疗。（甘肃省卫生健康委甘肃省疾控中心 供稿）

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