W去了医院,医生说肿块性质不好,需要进一步检查确诊。在医院走廊等待一项检验结果时,W浑身僵硬、手脚冰凉,想一想自己所拥有的亲情与友谊、成功与获得,却在四十岁这一年遭遇了健康上的不惑。以前邻居家阿姨的患癌经历,让她感受到的那不仅是抗癌的斗争,更像是与命运的较量。没想到现在自己却要面对,所有的不甘一涌而上心头,痛苦、恐惧、愤怒让她想大声哭泣。她想要放弃治疗远走他乡;她开始怀疑自己前世今生;甚至担心家庭因此而毁灭……
癌症对任何一个人、一个家庭来说,都是一个严峻的挑战。尤其当确诊为癌症时,在严重的精神打击下有的人会出现情绪低落、易怒,哭泣,怨天尤人,失眠、食欲下降、行为失常等状态。一般可归纳为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期五个心理阶段。对生存状态的判断、情绪上的障碍以及担心复发等心理状态会贯穿其中。除了积极关注疾病,用更多的时间和精力关注手术、放化疗等治疗之外;心理上的支持与陪伴,症状与疼痛的缓解,社会功能重建等也同样重要。科学的应对方式、积极平和的心态可以使患者有效应对疾病的侵袭。
1.冷静下来、接受现实。Sklar和Anisnan两位学者通过小鼠试验观察有关应激、防御和肿瘤生长关系,发现能进行积极主动防卫的一组小鼠在接种了癌细胞后,肿瘤的生长速度比不能进行积极主动防卫的一组小鼠要缓慢得多,且病死率也低。面对疾病,与其一味沉浸于痛苦之中不能自拔,不如尽快调整心情,保存精力,为将要开展的治疗做好心理准备。
2.整理思路,列一个清单。应激事件所引发的应对方式可能影响治疗效果,身、心、社会功能恢复以及生活质量。通过一支笔、一个固定笔记本或者手机上的备忘录,用排序的方式对当下的重要事件,如:对治疗方案的疑虑,治疗期间的准备;家庭生活与工作的安排;经济方面的需求和解决方案等进行条目式的梳理、记录,并在重要事件的旁边注解上应对或预期解决方案,井井有条的策略清单能够帮助整理慌乱的思绪和行为。
3.建立抗癌联盟保驾身心康复。良好的社会支持可以帮助癌症患者增强抗病信心、减轻症状和痛苦。建立起与家人、朋友、医护专业团队以及其他社会联结的抗癌同盟至关重要。与家人一起面对病痛和困难,及时进行情感连接。将自己的担心、不适感等真实体验和想法告诉家人或值得信赖的朋友,获得情绪宣泄与舒缓、接受安慰与建议。关注身体健康的同时,不要忽视心理健康。除了主动寻求心理师的帮助及时清除心理“垃圾”。听音乐、记日记、运动、园艺等方式可以缓解压力。还可以通过回忆过往的良好经验、成绩、美好、收获,整理未尽事宜,并完成一个力所能及的任务等方法感受成功的喜悦,挖掘生命的意义和价值,转移注意力,舒缓疾病以及治疗带来的不适感与副反应。
4.相互激励,抱团抗癌。很多患者患病后孤独无助,参加病友会等支持小组和社会公益团体组织的活动,和同病相怜的病友建立友情联结,分享抗癌经验,相互理解,交流沟通、相互激励。
(甘肃省肿瘤医院综合康复中心主任,副主任康复治疗师、心理治疗师迟婷供稿)
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