马钱子膏外敷治面瘫技术

【目的】

对于面瘫，采用马钱子外敷技术诊疗，有通络止痛，益气疗痹的功效。

【用物准备】

1.药物制备：中草药方取炙马钱子250克，研细末，在砂锅中加入适量白蜜，大火熬开，再加入马钱子粉，不断搅拌成糊状，继续文火煎熬15分钟，待温备用。2.用物准备：治疗盘、中药制剂、治疗碗、弯盘、涂药板（棉签）、镊子、盐水棉球、纱布或棉纸、胶布或弹力绷带、治疗巾等，必要时备中单、屏风、大毛巾。

【操作方法】

1.核对医嘱，评估患者，做好解释，调节病室温度。2.备齐用物，携至床旁。根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，必要时屏风遮挡。3.患处铺治疗巾用生理盐水棉球清洁皮肤并观察局部皮肤情况。4. 将药膏涂患处面部，约厚2毫米，用纱布覆盖，每日换药一次。5. 涂药过程中随时询问患者有无不适。6. 用药效果：敷药处3~5天发生奇痒，6~8天出现粒疹，9~14天若疼痛剧烈，则为向愈先兆，即可停药而愈。7.操作完毕，协助患者着衣，安排舒适体位。

【注意事项】

1.婴幼儿颜面部、过敏体质者及妊娠患者慎用。2.敷药前需清洁局部皮肤。3.敷药不宜过厚以防毛孔闭塞。4.敷药后，观察局部及全身的情况，如出现丘疹、瘙痒、水泡或局部肿胀等过敏现象，停止用药，将药物擦洗干净并报告医生，配合处理。5.患处若有敷料，不可强行撕脱，可用生理盐水棉球沾湿敷料后再揭，并擦去药迹。6. 在治疗过程中一定要注意，患者慎勿受风寒湿冷，停药2天后再洗脸，敷药后要遗留黑垢，可每日搽鲜人乳3次，3~7天后肤色复原。7.马钱子有剧毒，绝对不能内服，以防中毒。用后的药膏妥善处理，防止动物误食中毒。

（甘肃省名中医王世彪整理）

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