甘肃省疾控中心发布九月防病提示 昼夜温差大 谨防呼吸系统疾病

兰州日报社全媒体记者刘晓芳

日前，甘肃省疾病预防控制中心发布九月防病提示称，九月处于夏秋之交，让人难以忍受的高温天气逐渐减少，昼夜温差逐渐变大。目前，正值开学季，家长及教师需注意学生手足口病、流行性腮腺炎，流行性乙型脑炎，结核等传染病的预防。同时，注意预防流感等呼吸道传染性疾病的发生，并注意饮食卫生和安全，预防食源性疾病。

流感：早晚温差大注意预防

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有潜伏期短、传染性强、传播迅速等特征，主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道卡他症状，体弱、多病和老年人感染后易出现肺炎等并发症。流感主要通过呼吸道传播，易暴发聚集性疫情。

甘肃省9月起昼夜温差逐渐增大，易发生流感或上呼吸道感染，广大市民应注意随天气变化增减衣物，加强室内通风，保持空气新鲜；注意个人卫生，加强锻炼，增强体质，劳逸适度，生活规律。流感流行季节少去公共场所或空气混浊场所。若出现流感样症状，尽量避免接触他人，并及时就医。

手足口病：密切接触是重要传播方式

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，主要症状包括发热，口腔粘膜散在疱疹，手、足和臀部斑丘疹、疱疹。该病好发于散居和托幼机构儿童，在暑期，散居儿童应成为手足口病防控的重点人群。

密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

目前，甘肃省手足口病夏季流行高峰已过，但历年监测结果显示9月开始病例会有一定程度增多，可能于10月份形成次高峰，但强度明显低于夏季高峰。开学后，托幼机构和小学校等集体单位应做好防控工作：首先应保持良好的个人卫生习惯：饭前便后、外出回家后要勤洗手，家长要指导宝宝养成正确的洗手习惯；打喷嚏、咳嗽时要用纸巾遮掩口鼻，避免脏手接触口、眼、鼻。做好家庭卫生和消毒：每日定时开窗通风，保持室内空气清新；勤换、勤洗、勤晒衣被；宝宝的餐具、玩具等应经常清洗消毒。减少患儿与易感者的接触：尽量少带孩子去人群密集、空气流通差的场所；手足口病患儿不应继续入托或上学，避免进一步传播引起聚集性或暴发疫情；居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。出现症状及时就诊：出现发热、出疹等相关症状应及时到医疗机构就诊。此外，还可以接种疫苗：手足口病目前有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗。据悉，EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，EV71疫苗虽然不能预防所有手足口病，但会显著减少手足口病重症和死亡的发生。该疫苗适用于6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种程序。

流行性腮腺炎：易在幼托机构和学校暴发

流行性腮腺炎，简称流腮，是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要在儿童和青少年中发生，非常容易在幼托机构和学校里出现暴发疫情。

为了有效预防流腮，需做到以下两点：一是接种含腮腺炎成分的疫苗，通常在儿童满18月龄时免费接种1剂次麻腮风疫苗（可以预防麻疹、风疹以及流行性腮腺炎）。成人可在知情同意、自愿自费的原则下接种含腮腺炎成份的二类疫苗。二是隔离传染源、切断传播途径，在流腮高发季节家长们应尽量避免带儿童到人员拥挤的公共场所；培养儿童良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；在人员比较集中的环境下，如学校、幼儿园等，应加强教室通风，增加晨、午检。如发现可疑病例，及时进行医学观察。

乙脑：每年6月至10月高发

流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒引起的急性传染病，在每年6月至10月高发。近年来，由于乙脑疫苗纳入扩大国家免疫规划疫苗，适龄儿童接种率较高，乙脑开始向大年龄推移，成人及中老年病例增加。

乙脑是人畜共患病，人、猪、牛、马、鸡、鸭、鸟等均可感染乙脑病毒。其中猪（尤其是仔猪）是乙脑主要的传染源。乙脑通过蚊虫叮咬传播，主要为三带喙库蚊。三带喙库蚊兼吸人血和动物血，常常在黄昏后和黎明前活动。

未接种过乙脑疫苗或未感染过乙脑病毒的人均可能患上乙脑。绝大多数的易感者被携带有乙脑病毒的蚊虫叮咬后不发病，呈隐性或亚临床感染，少数易感者会出现显性感染。乙脑急性起病，主要累及中枢神经系统，发病初期患者体温急剧上升，并出现头痛、恶心和呕吐等症状，部分患者会有嗜睡或精神倦怠，随着病程发展，患者的意识障碍会明显加重，出现昏睡、昏迷，严重者甚至出现死亡，少数重症患者半年后仍有后遗症。

接种乙脑疫苗是最有效的预防办法。接种乙脑疫苗，提高人群免疫力是预防乙脑的重要措施之一。目前接种的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种：乙脑减毒活疫苗分别于儿童8月龄、2周岁各接种1剂；乙脑灭活疫苗分别于儿童8月龄接种2剂，间隔7至10天，2周岁和6周岁各接种1剂。

还应及时清理居所附近的垃圾，将房前屋后可能积存雨水的缸、桶、坛、罐等器皿彻底清除、倒扣、加盖或定时换水清理，以及填塞树洞、石穴、坑洼等措施可防止蚊虫产卵，以有效降低蚊虫密度。个人要加强自身保护，可通过使用纱窗、纱帘、蚊帐、蚊香、驱蚊剂、穿长袖长裤及浅颜色的衣服等方法避免被蚊虫叮。对猪圈等场所定时进行卫生清理及蚊虫消杀也十分重要。

学校结核病：合理膳食加强锻炼

9月正值学生开学季，是学校肺结核的高发时节。肺结核是一种慢性呼吸道传染病，容易在人群聚居地暴发，所以加强学校肺结核的预防非常重要。

学校应加强对教室、宿舍、图书馆、食堂等人群密集场所的通风和消毒；加强学生因病缺勤登记工作，如发现因肺结核、流行性腮腺炎、感染性腹泻等传染病而缺勤，要及时进行转诊、报告，并继续跟进学生就诊情况。

在日常生活和学习中，提醒同学们要保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。养成良好的卫生习惯，居室内经常开窗通风，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。若出现腹泻、发烧等症状要及时就医。

食源性疾病：防范食物中毒发生

进入9月份，气温逐渐回落，但绝大多数致病微生物的生长繁殖仍较为活跃，且恰逢中秋节和国庆节前夕，各类酒宴和聚餐随之增加，致病微生物引起的食源性疾病可能出现高峰。

大众要养成良好的卫生习惯，饭前便后、加工制作食品前要洗手，定期对餐具进行消毒。同时应注意厨房和饮食卫生，做饭做菜时砧板做到生熟分开。食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。

在外就餐时，一定要选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。尽量不吃未彻底煮熟的食物，不喝不干净的生水，不吃腐烂的蔬菜、水果；少吃或不吃剩饭剩菜，如需使用，需彻底加热。一旦发现肠道传染病或食物中毒症状者，应及时到医院就诊。

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