甘肃省将逐步提高实际保障水平,完善医保支付政策,将国家基本药物目录药品优先纳入城镇职工和城乡居民医保目录报销范围或优先调整甲乙分类。在保证药效前提下在慢性病管理中优先使用基本药物,减少患者药费支出。各地试点探索老年人高血压、糖尿病等重点慢性疾病基本药物特殊保障政策。日前,甘肃省出台关于完善国家基本药物制度的实施意见。
全面实施国家基本药物目录
严格执行2018年版国家基本药物目录。坚持科学、公开、公平、公正的原则,适量选用部分民族药品种,满足民族地区群众对常见病、多发病、高原病、地方病的用药需求,沿用2013年《甘肃省基本药物调整目录》中的民族药,加强不良反应监测,将已退市或严重不良反应病例较多的药品适时调出。
甘肃省增补基本药物(民族药)是:安神丸、白脉软膏、二十五味肺病丸、二十五味松石丸、洁白丸(胶囊、片)、七味红花殊胜丸、如意珍宝丸(片)、十八味诃子利尿丸、十三味红花丸、十味豆蔻丸、十味黑冰片丸、十五味乳鹏丸、石榴健胃丸(片剂)、铁棒锤止痛膏、五味麝香丸、红花如意丸。
切实保障生产供应
把实施基本药物制度作为完善医药产业政策和行业发展规划的重要内容,助推甘肃中医中药绿色生态产业发展。
完善采购配送机制。坚持集中采购方向和分类采购政策,以量、价为杠杆,兼顾以量换价和短缺药品供应保障。
依托全国短缺药品监测预警系统,建立健全省、市、县三级短缺药品监测预警应对体系。对省域内垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌构成垄断协议和滥用市场支配地位行为的,依法开展反垄断调查,加大惩处力度。探索建立军地短缺药品沟通机制,通过军民融合的方式,加强短缺急需药品军地协调联动,保障驻甘部队急需短缺和应急作战储备药材供应。
全面配备优先使用
加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化使用管理,合理配置,动态调整,逐步提高各级公立医疗机构基本药物配备比例。医疗机构应将基本药物使用情况作为处方点评的重要内容,纳入医务人员绩效考核范围,对无正当理由不首选基本药物的予以通报。
将医疗机构基本药物使用情况纳入公立医院改革绩效考核。依托现有资源建立健全省级药品使用监测平台及省、市、县三级监测网络体系,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送、合理使用等信息,开展以基本药物为重点的药品临床综合评价,指导临床安全合理用药。
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