省人民医院完成首例“达芬奇”下金陵术

【本报讯】（兰州日报全媒体记者刘晓芳）近日，在甘肃省人民医院普外一科李一平主任和马云涛主任医师的指导下，田宏伟医师团队为一名顽固便秘长达10年的患者成功实施达芬奇机器人援助的金陵术。

据悉，这位患者是39岁的男性，有时近10日不解大便，严重影响其生活质量，曾前往多家医院就诊，试用过多种治疗方法，疗效甚微，给患者造成严重的心理和生理伤害，导致其产生严重的焦虑情绪。

患者入院后被诊断为结肠冗长症，合并结肠黑变病，大肠传输功能基本丧失。经全科讨论后决定为患者施行达芬奇机器人援助的结肠次全切除联合改良Du-hamel术（金陵术）。术中邀请肛肠科杨雄飞主任医师会诊指导。手术中更换达芬奇位置，术程顺利，历时3.5小时，出血约50毫升。患者术后第3日排气，第4日排便，取得良好的治疗效果。创甘肃省人民医院首例。

金陵术是结肠次全切除联合升结肠直肠侧吻合术，可以同时纠正导致混合型便秘的结肠慢运输和出口梗阻的两种病理生理紊乱，可作为多次手术失败后的顽固性混合型便秘外科治疗的有效选择之一。

便秘是临床常见的症候群，临床上分为慢性传输型与出口梗阻性，且互为因果关系。给患者生活造成极大影响。便秘的治疗方式包括生活调整、内科药物治疗和外科手术治疗。生活上，患者可做饮食调整，多吃新鲜水果蔬菜，少食用辛辣刺激之物；饮水，每天至少饮水1.5至2升；建立良好排便习惯，定时排便。通俗讲，外科手术治疗便秘就是“无计可施”时的选择。

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