“健康甘肃”步入新时代

本报记者张丽丽苏海琴

十九大报告提出实施健康中国战略，将健康置于优先发展的战略地位，为人民群众提供全方位全周期健康服务。在政协甘肃省十二届二次会议上，农工党甘肃省委员会向大会提交了《进一步加强新时代甘肃省医疗卫生人才队伍建设为健康甘肃提供人才保障》，就叫“健康甘肃”。

高精尖医疗人才匮乏

截至2017年底，全省医疗卫生技术人员规模为14.76万人，其中执业（助理）医师5.64万人，注册护士5.87万人。全省每千人口执业（助理）医师为2.15人，每千人口注册护士为2.23人。与全国每千人口执业（助理）医师数2.44人相比，甘肃省医技人员总量较全国平均水平低，医疗人才队伍规模总量明显不足。

农工党甘肃省委员会在调研中发现，可能受省外等发达地区医院的扩张、地理环境优势、优厚的福利待遇的影响，导致甘肃省医疗卫生人才进少出多，呈现出人才“倒虹吸”现象，成为优质医疗卫生人才的净流出省份。而全省优秀医疗人力资源配置不平衡不充分，难以满足就医需求，导致某些重大疾病在本省不能诊疗，并且高精尖医疗人才匮乏，专业学科特色不够突出。

同时，受地区发展不平衡、发展机会不充分等影响，甘肃省的医疗卫生人才队伍在城乡、地区、职称和文化程度等方面呈现出明显的结构差异。

职称结构不合理

农工党甘肃省委员会在调研中同时发现，甘肃省医疗卫生技术人员的总体学历偏低，大学本科以上学历主要分布在县以上医疗机构，以省级、市级医院为主，而乡镇卫生院的执业医师和注册拥有中专和大专学历的人员成为乡镇卫生院中坚力量，乡镇卫生院的注册护士中，绝大多数仍是拥有中专学历的人员。在村卫生室几乎没有本科以上学历的村医，而初中以下的卫生人员占大部分比例。

农工党甘肃省委员会提出，乡镇卫生院执业医师中高级职称人员凤毛麟角，部分乡镇卫生院甚至无主治医师（中级职称）人员，基本靠初级职称或初级职称以下人员为群众提供健康服务。而且乡镇卫生院的医疗卫生专业人才队伍年龄结构失衡问题突出，年轻人员较少，部分医疗卫生单位近5-10年未引进一名大学生，卫生人才梯队老、中、青比例不协调，在岗人员年龄老化趋势严重。医护比例失调(医多护少)，影响了医疗质量，执业风险增大。

此外，农村基层卫生人才学历及职称普遍较低，人员素质不高、优质人才匮乏的现象仍然突出，与分级诊疗、乡村医生签约等制度建设要求相比存在很大差距，无法担任“守门人”的角色，制约了农村医疗卫生事业的可持续发展。

人才培养要引育结合

农工党甘肃省委员会建议，首先，要不断加强医疗卫生人才队伍建设，要注重医疗、公共卫生、中医药以及卫生管理人才的培养，制订有利于医疗卫生人才培养使用的政策措施。切实加强医教协同工作，深化院校教育改革，推进院校医学教育与卫生计生行业需求的紧密衔接，加强人才培养的针对性和适应性，提高人才培养质量。

其次，要鼓励乡村医生参加学历教育，推进乡村医生向执业助理医师和执业医师转化，加强村医培训，提升基层医疗卫生人员学历层次。加强政府对医疗卫生人才流动的政策引导，推动医疗卫生人才向基层流动，加大西部地区人才培养与引进力度。制订优惠政策，为农村订单定向免费培养医学生，研究实施基层医疗卫生机构全科医生及县办医院专科特设岗位计划。创造良好的职业发展条件，鼓励和吸引医务人员到基层工作。

再次，在人才使用上，应健全以聘用制和岗位管理制为主要内容的事业单位用人机制，完善岗位设置管理，保证专业技术岗位占主体，推行公开招聘和竞聘上岗，并制定各种优惠政策吸引人才。

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