本报兰州讯(记者王耀)省医疗保障局1月9日通报,全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动开展一个多月来取得阶段性成效。目前,已将8起涉嫌违法犯罪的案件移送公安机关;解除13家定点医药机构医保服务协议,且3年内不得再次申请医保定点;暂停79家定点医药机构医保服务,责令限期整改。
按照国家医疗保障局和省政府安排部署,2018年12月初,省医疗保障局、省人社厅等部门迅速行动,联合开展了全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作,对发现的虚假住院、虚假收费、诱导参保人员住院等欺诈骗取医保基金的违规违法案件采取果断措施,严肃查办,对8起涉嫌违法犯罪的案件移送公安机关;对13家定点医药机构解除医保服务协议,3年内不得再次申请医保定点;对79家定点医药机构暂停医保服务,限期整改。通过重拳整治,形成了打击欺诈骗保的高压态势,有效净化了全省医疗、医保市场环境,切实维护了全省医保基金的安全运行。
下一步,甘肃省将以此次专项行动及其“回头看”工作为契机,不断强化两定机构协议管理,建立与社会征信系统相衔接的医疗保障“黑名单”制度和有奖举报制度,完善医疗保障基金监管长效机制,有效防控影响基金安全的行为发生。
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