同是医疗水平较高的三级医院,哪家门诊最便宜?哪些手术费用贵?何处病患易“扎堆”?近日,省卫生厅对外详细公布全省41所三级医院的8项与群众就医联系密切的运行管理指标,通过比较发现,相比省级医院,患者在多数县、市级三级医院“动手术”更划算。
谁家看病贵?
同看一种病,不同医院治疗费用竟相差数倍甚至十多倍。以“单纯性阑尾炎”为例,每例手术平均花费最低的太和县中医院仅为3260元,紧列其后的黄山市人民医院、淮北市人民医院、马鞍山市人民医院例均手术费也都在5000元以下,而费用最高的三所医院均是省级医院。其中,省立儿童医院高达12694.53元。在“小儿疝气”手术治疗上,太和县中医院仍摘得“最实惠”头衔,例均1560元。淮北市人民医院、亳州市人民医院以不到2000元的标准位居其后,花费最多的仍是省立儿童医院,例均6642.35元。相比之下,食管癌手术费用相差则更为悬殊:例均费用一万元以下的包括阜阳市人民医院、芜湖市中医院、淮北市人民医院、马鞍山市中心医院、太和县中医院、蚌埠市第三人民医院,而公布名单中达到四万元以上则有七家医院。其中,“最贵”的皖南医学院第二附属医院例均费用 81490.8元,与例均手术费6590.06元的阜阳市人民医院相差12.4倍。
门诊费用也有悬殊,在次均门急诊费用上最高和最低的相差近10倍。其中,看门诊“最便宜”的前五位是:安徽中医学院附属针灸医院、太和县中医院、六安市中医院、滁州市中西医结合医院、淮南新华医疗集团新华医院;41所三级医院中,29家医院的门急诊次均费用均在100元至200元之间,安徽中医学院附属针灸医院为最低的101.37元;而次均门诊费用在300元以上的包括皖南医学院弋矶山医院、淮南朝阳医院和省胸科医院。其中,省胸科医院为最高的1041.47元。
哪里病人多?
哪家医院“专家号”难排?根据公布的指标数据,淮北市人民医院平均每位专家半天接诊的患者多达52.9人次,池州市人民医院和阜阳市人民医院的专家人均半日诊疗人次也分别达44.72和42;而专家人均半日诊疗人次最少的芜湖市第二人民医院则只有3.55。
省级医院中,“专家号”最吃香的前三位是安徽中医学院第一附属医院、省立医院和省立儿童医院;病人较少的是省第二人民医院、省胸科医院、安徽中医学院附属针灸医院。业内人士建议,患者可选择就诊人数相对较少的三级医院,这样不仅可以减少等候的时间,医生也有时间仔细诊断。
治疗可守规?
过多使用抗生素等抗菌药物,不仅对人体有毒副作用,还将提高致病菌的“耐药力”。为此,近年来我国连续对抗菌药物临床应用进行专项整治,并规定,I类切口手术 (手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,切口感染发生率低)患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,其中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)等七种手术患者原则上不预防使用抗菌药物。而省卫生厅公布的41家医院“I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例”数据显示,有23家医院均超过规定的比例,其中,淮北市人民医院、淮南朝阳人民医院、六安市中医院使用比例都高达80%以上,但使用比例最小的芜湖市第一人民医院仅有18.74%。
CT检查是明确诊断多种疾病的重要手段之一,但不必要的检查会增加患者负担,且过多医疗照射会对健康有害。而公布表格中“CT检查阳性率”(即通过CT检查出存在感染的人次数与检查总人数之比)指标较为乐观,41所医院中有39家的 “CT检查阳性率”都在70%以上。其中,省胸科医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽中医学院第一附属医院等7家医院的阳性率高达90%以上。这也意味着,在这七家医院做CT检查的患者中,九成以上没有花“冤枉钱”。 本报记者 钱程
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