反酸烧心？不一定是撑的 出镜人物 阜阳市妇女儿童医院消化科主任华传曾

很多人都有这样的经历，打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙感觉火辣辣的，口腔出现酸苦味，这其实是反流的胃酸在作怪。偶尔的胃酸反流是正常的，但如果经常反流，就要警惕是胃食管反流病在作祟。值得注意的是，不少胃食管反流病的非典型症状表现为慢性咳嗽、心绞痛，因此胃食管反流病也是极易被漏诊、误诊的疾病之一。

本期名医面对面，我们与阜阳市妇女儿童医院消化科主任华传曾聊聊关于胃食管

反流病的话题。

总是反酸烧心

是这扇“门”没关好

什么是胃食管反流病呢？华传曾解释，如果把胃比作城堡，那么食管就是向城堡运送食物的唯一单向通道。正常来说，嘴巴吃进东西，通过食管蠕动送到胃里，然后到肠内进行消化，一般不会反流，这归功于人体天然存在的防御机制。

此外，在胃和食管之间，有一扇“城门”叫贲门，守卫贲门的还有食管下括约肌，它们共同维系着这条通道上的秩序，当城堡中的食物或胃酸想要溜出去时，它们会坚决阻止，使得食物不能走“回头路”。

但是，有些人天生贲门敏感脆弱，一受刺激，就容易出现“城门”失守；有些人随着年龄增加，“城门”出现松动；还有些人由于饮食不当导致胃酸增多，一次次地攻击“城门”，胃酸夹带着食物乘机逆流而上，在食管和咽喉处搞破坏，导致食管炎、咽喉炎，甚至造成食管溃疡，形成胃食管反流病。

胃酸到处“逛”容易被误诊

有人偶尔遇上反流症状，并不意味着患上了胃食管反流病，而且在临床上，常会遇到患者自我症状和实际病情严重度相差甚远的状况。华传曾举例说，有些人在自助餐后出现反胃的症状，这是因为胃中食物超载，不得不动用更多胃酸来消化食物，食物与胃酸你推我搡，就夺门而出了。这种一过性的经历并不能成为胃食管反流病的证据。再如，容易焦虑、紧张的人特容易出现顽固的烧心症状，但这和胃食管反流病并不能划等号。因此，单凭感觉来判断是否患有胃食管反流病并不靠谱，只有专业的检查才能真正说了算。

此外，胃食管反流病还存在很多食管外的非典型表现。该病影响呼吸系统时，患者可能会出现咳嗽、哮喘、喉咙发炎、咽部的异物感等症状，甚至还会引起五官系统的症状，如鼻塞、流鼻涕、视力减退、口臭等。因此胃食管反流病也是极易被漏诊、误诊的疾病之一。

中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

六招助胃酸“安分守己”

在任何一种疾病中，医生在后半程起主要作用，自己平时还是要做好预防。

华传曾支招：

1、戒掉不良饮食习惯，忌烟忌酒，饮食宜清淡，酸、辣、甜等风味浓郁食物尽量少吃。

2、睡前3小时，最好不要吃夜宵。平时少食多餐，忌饱食。

3、过度肥胖者腹腔压力增高，容易引起胃液反流。

4、睡觉时枕头适当垫高。

5、不能吃完后就平躺在床上看电视。

6、尽量少穿紧身、收腹的衣服，避免扎紧腰带。这样可减少腹内压的增加。

颍州晚报记者 高红 通讯员 杨华

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